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• 一名21岁，160cm，127kg，GP，宫内孕35周的妇女因严重先兆子痫拟行亚急诊剖宫产术。她患糖尿病(Ⅱ型)，每日晨注射20单位胰岛素。她一到产房就接受静脉输注的MgSO，及间断推注肼屈嗪。她说过去的24h中只排过一次尿。她的BP170/110mmHg、HR110次/分、R26次/分、体温36.9℃、Hb10.5g/dL，血小板101000/mL，血糖260mg/dL，AST/ALT在正常范围，BUN30mg/dL、Cr1.3mg/dL，她表现出全身水肿，双侧腱反射为3。如给予10mg麻黄碱、1L羟乙基淀粉和800ml乳酸林格液后，其血压升至120/70mmHg。但患者诉呼吸困难。测感觉阻滞平面于T水平。经鼻导管吸氧2L/min，脉搏氧饱和度为89%。此时最可能的诊断为

  • A．高位交感神经阻断梳宫驱蛮忌
  • B．肺栓塞膀湖翠吞尾朋
  • C．误吸化摸谢孔
  • D．羊水栓塞衰厉裹
  • E．急性肺水肿券良二傍砖惜织驱

• 患者，女，神清，语言表达正常，69岁，体重55kg，被自行车撞倒，以"右股骨颈骨折"入院。拟行"右人工人全髋置换术"。患者既往活动良好但高血压病史10余年，平素不规律口服降压0号降压。否认心脑血管病史。入院检查：BP180/80mmHg，心率78次/分，心电图示右束支传导阻滞，胸片示慢性支气管炎。血常规WBC7.3×10/L，RBC3.77×10/L，Hb134g/L。血生化检查仅低密度脂蛋白稍高。凝血四项正常。心内科会诊诊断高血压3级，建议口服左旋氨氯地平5mg，Qd，美托洛尔12.5mg，Bid。3天后血压控制在150～160/70～90mmHg，心率72～82次份。准备手术。提示：经心肺复苏后，心跳、血压恢复，并以多巴胺、硝酸甘油泵入维护血压和改善心脏功能。下一步须尽快要做的项目除外

  • A．冰袋头部降温、脱水治疗角咬
  • B．查动脉血气具马疯超馒
  • C．行颈内静脉穿刺置管突趣把决吓盏秀
  • D．请求多导心电图诊断即平吼休极帜环骗爹
  • E．呼吸恢复拔除气管导管惕已鲁召

• 患者男性，33岁，主诉突发胸骨后撕裂样疼痛。既往有高度近视，无高血压及冠心病史。ECG示冠状动脉供血不足。血压180/50mmHg，心率90次/分。患者需进行急诊手术，麻醉诱导方案哪个不适合

  • A．咪达唑仑+维库溴铵+芬太尼恋眠陆塑渴
  • B．七氟烷+维库溴铵+芬太尼毯淘素霉搬叶谈
  • C．氯胺酮+琥珀胆碱固闲前
  • D．丙泊酚+维库溴铵+舒芬太尼弱赏
  • E．依托咪酯+维库溴铵+芬太尼疲紧忍堡松忍磁婚

• 患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。以下处理措施错误的是

  • A．通知手术医师尽快完成或立即停止手术样摔赵馆每柄兼
  • B．限制液体入量补里辟妖
  • C．使用袢利尿剂熊驰乌哭厌惨故吃
  • D．吸氧膀朱注慌便吧族
  • E．立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围唯贸指仇倦混

• 患儿女，6岁，因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体：下肢水肿，颈静脉怒张，听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，P＞A。心脏彩超：室间隔连续性中断1.5 cm。患者术后用于降低肺动脉高压的药物，不能选择

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  • C．PGE1网鼻珠
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  • E．前列环素伴纱稿

• 患者女，38岁，因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T 38.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，BP 112/63 mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为

  • A．颅内血肿兆无左碎艺抚界
  • B．脑水肿乌惠坚
  • C．脑血流脑代谢平衡改变系扁塌环开习
  • D．脑自主调节功能丧失葡脸升饰汤脸刊
  • E．脑血管对二氧化碳反应丧失衔狠巴雁生顾
  • F．F 血管源性液体堆积纪愚

• 患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。首选麻醉方法

  • A．颈部硬膜外安赵场冈丹球茎
  • B．气管内全身麻醉栽填慨八喂头辽
  • C．静脉全麻电缎聪跌透哥档
  • D．颈丛阻滞燃卸认俭
  • E．经颈入路臂丛麻醉狮价西璃窗授聪与

• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。如果采用插管全麻，诱导插管期间下列药物是必备的，除了

  • A．咪达唑仑、丙泊酚含邮凯常焦
  • B．利多卡因、芬太尼类怒谣狭值干始
  • C．维库溴铵微售有摔写鉴饺
  • D．艾司洛尔、乌拉地尔逗纱钳医
  • E．氯化钙滤正吞秧谢

• 患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。患者高血压的可能原因是

  • A．疼痛旅镰乳
  • B．缺氧恋臣最鸭胁纠
  • C．二氧化碳蓄积魂为盖登慨
  • D．颅内高压嫌点拣
  • E．高血压脑病胁形糟驴吃妖贷隶

• 患者男性，75岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能。目前神清，血压150/95mmHg，心率100次/分，呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。术前准备最重要的是

  • A．胃肠减压旁傍袍
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  • C．导尿扶策拴贸终望颜
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