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• 患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR 100次/min，BP 100/60 mmHg。实验室检查：血常规WBC 12×10/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。该患者补液治疗应用

  • A．乳酸钠林格液盏毯样敲阶全股晋羡
  • B．羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（万汶）础东扬
  • C．5%GNS漏跌苍跨塞
  • D．5%GS汽斗全断峡摇浸次峰
  • E．0.9%NS同件

• 在肌强直患者手术中，如因电灼和手术刺激引起肌肉强直性挛缩，以下哪些项简便有效

  • A．肌松药泛词斩碰剧
  • B．区域麻醉，如硬脊膜外阻滞垃兵
  • C．直接作用于肌纤维的药物，如苯妥英钠、曲丹洛林、挥发性麻醉药苍竹胖鼠
  • D．切口周围肌肉应用局麻药浸润笨棉
  • E．静脉麻醉药，如硫喷妥钠、依托咪酯等虚第肝某供碎肾

• 患者，女性，25岁，48kg。因甲状腺瘤拟行甲状腺大部分切除术。患者术后10小时体温升高至39.5℃，心率达150次份，大汗，血压90/60mmHg。诊断是

  • A．手术后吸收热会警米竟钓
  • B．感染性休克哭茫
  • C．甲状腺危象省橡宽申编乱哥懒门
  • D．低血糖抽祖逗蜜拣杯
  • E．急性炎性综合征赴血津炎榴祥

• 患者女，25岁，孕38周，产0。HR 90次/min，BP 120/80 mmHg，SpO 98%；实验室检查均在正常范围；无阴式分娩禁忌证。入院时已规律宫缩，宫口开3 cm。患者疼痛难忍，拟实施镇痛分娩。该患者可实施的无痛分娩方法有

  • A．连续硬膜外麻醉醋钩首跳狠拘敬
  • B．联合阻滞演喝胸伞猎涨竞突
  • C．吸入NO慧黑例淋雁鞠遵哑
  • D．经皮电神经刺激仪略胀港慢诚欧
  • E．针灸镇痛嘱奉捷倡柔尖查偿讽
  • F．F 催眠暗示畏沃炉呆充

• 一名24岁，GP，孕38周妇女因先兆子痫准备在硬膜外麻醉下行剖宫产术。她身高164cm，体重131kg。既往史包括多囊肾、高血压、癫痫发作、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。术前检查Hb10g/dL，Cr1.3mg/dL，血小板120000/mm，肝功能及PT/PTT正常。手术顺利，术中病情平稳。硬膜外给予吗啡3mg和芬太尼0.15mg。估计失血1100mL，输注胶体500ml、晶体3000ml，尿量为400ml。你发现患者呼吸暂停、昏睡。鼻导管吸氧2L/min，她的脉搏氧饱和度为87%，血压155/95mmHg，心率140次/分。对此患者以下做法中不适当的是

  • A．请求帮助押待熄惜交
  • B．刺激患者，维持气道通畅或通过面罩辅助通气矮玉
  • C．必要时进行气管插管蚊悟灶典导
  • D．如怀疑阿片类过量可静注0.2mg纳洛酮哭休炮市龄地崭尊
  • E．行CT检查以排除卒中散锯设疗斥

• 女性，42岁，车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院，术前诊断"右额颞硬膜下血肿，下颌骨多发骨折"，拟急诊行血肿清除术。患者平素体健，无高血压病史，现意识昏迷，血压180/100mmHg，心率50次份，呼吸35次/，胸部听诊可闻及啰音。入院抢救过程中应首选

  • A．头颅CT扫描，明确血肿部位辣创港伞菊杠昼僚局
  • B．20%甘露醇250ml快速静脉滴注科剂倾
  • C．钻孔探查，寻找血肿签萍抽奉戴备
  • D．急诊行血肿清除术勉盆质套品租裤伙习
  • E．快速穿刺行脑室液外引流裙电昏怕貌个试

• 男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗。2小时后BP为80/50mmHg，CVP为3cmHO，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。发现此情况，你的选择是

  • A．多巴酚丁胺少我思柴碍摧离翼
  • B．多巴胺裁袋溪拢绘令识秆
  • C．毛花苷丙址饶
  • D．补充血容量土刚迹成
  • E．去甲肾上腺素提示：经上述处理后，PAWP＞15mmHg，而心输出量仍低。话块武

• 患者男，50岁，65kg，重症肌无力(MG)，病变累及眼外直肌，有眼见下垂和复视现象。平时每日口服吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服2年。术前检查：肺活量实测值/预计值为50%，FEV/FVC为80%，MVV(最大通气量)实测值/预计值45%。拟经正中劈开胸骨，胸腺摘除术。提示：手术历时100分钟，停药后TOF监测大100%，患者清醒并有指令反应，给予新斯的明0.06mg/kg，和阿托品0.02mg/kg，拔除气管导管，但患者很快出现呼吸困难，同时伴有出汗、瞳孔缩小。患者出现呼吸困难最可能的原因是

  • A．肌松拮抗不完全黎才变誓侵够站贯
  • B．拔管指针掌握不当寇苹技
  • C．琥珀胆碱残余作用班请笛牺宫赚
  • D．胆碱能危象色腹
  • E．肌无力危象卖识附绸折惰职劲茧

• 患者48岁，男性，体重86kg，因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG为窦性心律。该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管

  • A．右双腔支气管导管鸭金
  • B．左双腔支气管导管吴偿刻子瞎
  • C．普通气管导管稠甚纯骨嚷医爽疆
  • D．螺旋丝增强型气管导管灯趟院猜
  • E．喉罩通扎债哲圆

• 患者男性，47岁。体检时发现左下肺叶3×3cm肿瘤，既往无特殊病史。拟在全麻下行左下肺叶手术，胸片示右支气管开口正常。右上肺叶开口距气管约1cm。提示：如果单肺通气30分钟后，查血气PaCO60mmHg，pH7.3，剩余碱-2。患者此时已出现

  • A．呼酸葛砌仪恢
  • B．代酸末旁
  • C．呼碱铺新空悟到缸伙
  • D．代碱说蛛今广博鸦晴摊
  • E．呼酸和代碱够箭侨盒孤门