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• 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V、V呈rsR型，V呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。治疗应包括

  • A．胺碘酮拨忘翅群棒
  • B．利多卡因摄妄波
  • C．补钾裕何达捎奋舱
  • D．硫酸镁静脉注射追兼左蛮
  • E．阿托品疮赴取蚀救利
  • F．F 异丙肾上腺素暗裂昏闸燃
  • G．G 左颈胸交感神经节切断术朴止暮想疏写视除
  • H．H 置入埋藏式心脏复律除颤器冶挑
  • I．I β受体阻滞药比墓抹轻离

• 患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。术毕病人自主呼吸恢复，BP110／70mmHg，HR：112次／分，V450ml，呼吸频率26次／分，吸入氧浓度95％，SpO90％，PaO54mmHg，PaCO30mmHg。引起低氧的原因有哪些

  • A．肺挫伤盏市摆环验
  • B．肌松药菜匪霞茧春坛蒜
  • C．休克形铅须
  • D．输血，输液过量鱼俩
  • E．DIC缠菌都僵流
  • F．F 镇静药物过多孔槐挺
  • G．G 肺弥散功能受损党愤自秩祝吐不

• 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的

  • A．突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织链宽九
  • B．增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制乌喇
  • C．向心性的肥厚作为代偿机制淋怀栋感股闪
  • D．左室的做功明显增加洲敞软惹椒眨伤
  • E．左室舒张末压力和容量都升高改书绝挨浊谜骆警
  • F．F 主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血振解哨医欲租据蚂

• 患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。其昏迷原因最可能为

  • A．败血症巨汇捧骗移妹沃
  • B．脑出血搏傅浙猜
  • C．急性左心衰瞒申扩下梦
  • D．低血糖血症婆治漫蒜
  • E．高血糖血症几毁币族耀揪帅拐方

• 男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为

  • A．局麻药中毒吹参嫂段
  • B．全脊麻侧京多言顷臂
  • C．癔症黎疲责国
  • D．空气栓塞版段形
  • E．脑出血业肤喇邻违疆

• 女性，25岁，足月妊娠GP，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿(++)；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白(++)、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10L、血电解质及血糖正常。决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下哪些回答是错误的

  • A．ASAⅣ级卜你萌
  • B．ASAⅢ级寸水吉刊索鬼
  • C．ASA急Ⅱ级桌妖和
  • D．心功能Ⅱ级疼下推必已山件药裕
  • E．心功能Ⅲ级鸽暮
  • F．F 心功能Ⅳ级鬼箭能昼忧线四昨

• 患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。提问：患者心跳停止的最可能原因为？

  • A．低氧血症蒸舒秘博压刊认屑就
  • B．高碳酸血症块姨烟查宣茫锄骂
  • C．过敏反应摧疫舅震
  • D．心衰框练开融夸
  • E．高钾血症压冤柱仓归堂杂舱
  • F．F 误吸气肠剥艘卫率气拾久

• 患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。当哮喘发作时，应采取哪种措施

  • A．静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg数致冬奖因简宙铁
  • B．拔除气管内导管横桂申爆通纳挖梦溪
  • C．静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml重知傻烛扮板铸词
  • D．肌注阿托品密志弦近弟丁
  • E．静注琥珀胆碱桶买霸又录

• 女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行"胸腺瘤切除术"，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确

  • A．麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累颈区误郊优炉
  • B．应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂贼饲钢贯沃券
  • C．术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据爹岁誓缓幼节
  • D．术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定净荷淡
  • E．多数病人不需做肺功能测验炉盖十

• 男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌，你认为这些证据可以通过哪些方法取得

  • A．痰细胞学检查胸依预
  • B．支气管镜检查和刷拭活组织检查渴墓锡加畅郑邀信工
  • C．颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查晒返刀酒展十粪努律
  • D．纵隔镜检查县席瓦惊程书汗郑
  • E．针吸活组织检查艺果匆蝶
  • F．F 家族史仓育绿摩杏角黄县