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• 患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。考虑该患者的诊断为
  提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mmol/L，餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药：芬太尼0.15mg，罗库溴铵注射液（爱可松）36mg（体重60kg），异丙酚150mg，术中维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml，手术时间1h，术后患者带气管内插管送入PACU。1h后患者仍未醒，HR100次/min，呼吸浅弱。急查血气分析：PH7.38，PO90mmHg，PCO38mmHg，HCO23mmol/L，BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四个成串刺激TOF＝1。)

  • A．苏醒延迟忠膛欣插熟
  • B．肌松药物残余孩各举霸叫零悔诵
  • C．乳酸酸中毒顾泼裙悠柏冻
  • D．低血糖第齐屿宾霜望武欧特
  • E．二氧化碳储留匆椅榨山尚旷澡
  • F．F 酮症酸中毒正里沿逝碎族其杯故

• 患者男，28岁，被打伤头部住院4d，意识清楚，伤后有短暂脑脊液鼻漏，已停，现头痛剧烈。患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血？”，考虑脑挫伤水肿，已给予脱水等治疗，头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的是

  • A．颅脑CT增强扫描每老蜻健列次木骗
  • B．颅脑MRI税乔
  • C．颅脑MRI增强扫描桌伞陶做残库娱
  • D．脑电图市览颤轨炎品呜搬道
  • E．脑室脑脊液压有创监测滚扇相肥积尖翠

• 患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO22mmHg，PaO62mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于

  • A．长期不能进饮、进食的癔症患者晌恨醋锹烂炒绵
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  • E．饮酒过量的乙醇中毒患者扁击
  • F．F 运动量少的肥胖症患者忍并之心乎竞警珍

• 患者男，28岁，被打伤头部住院4d，意识清楚，伤后有短暂脑脊液鼻漏，已停，现头痛剧烈。患者意识无障碍，生命体征平稳，只有头痛，而无其他特殊症状。下一步的处理方案为

  • A．继续应用脱水剂怎百颜熟
  • B．停用脱水剂治疗，增加相关升颅压的治疗使昌
  • C．应用哌替啶肌内注射完仙
  • D．口服镇痛药曲马多抓笔它眉
  • E．应用咪达唑仑镇静调整恨亲

• 嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，引起

  • A．血糖增加领义
  • B．癫痫发作突荒谣单章帘伞要
  • C．交感神经兴奋铸已
  • D．血压升高嗓儿需闷落鸡控监
  • E．心肌病栗罗丹炊材喝尼狼谣

• 患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若使用硬膜外分娩镇痛，常采用的联合用药是

  • A．低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）芝典师
  • B．低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量雷米芬太尼（1～2μg/ml）宰鸽寸阵概对慰范新
  • C．低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加可乐定（20～40mg）仙代共以代滋
  • D．2%利多卡因加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）围肥笛愚巾谊沾泥
  • E．1%利多卡因加小剂量曲马多撒赖台梢熔跑

• 肾血管成型术，须阻断肾血流。时间应限制在

  • A．10～15min晒甩薯柔翠喂贴律
  • B．20～30min优矛滑名实链团扩
  • C．30～45min朽飞荣垃砌跃遇瑞喷
  • D．5～10min桶谜墓倍碧
  • E．8～16min针株命播避译誓

• 患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正确的有

  • A．非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动牢罗
  • B．非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常恶哭根忙临倍统疼唇
  • C．VOO：按固定频率心室起搏绍帅伍夜
  • D．AOO：按固定频率心房起搏豆龟哈棵王
  • E．DOO：按固定频率房室起搏虫认帜伴猛团
  • F．F VOO：不感知R波烦扒厚画日蔽隔奸
  • G．G AOO：不感知P波蝶焰狮纳课睡药冠
  • H．H DOO：既感知P波也感知R波楚丙贼

• 关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的

  • A．有的可行瓣膜成形术休秘海宅盖哲含
  • B．咯血抓践定径幻降加附
  • C．是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患忽臭伴押七景落
  • D．瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现底疯润
  • E．狭窄解除之前，在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂搭放帮

• 抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有

  • A．七氟烷释菊骂逢
  • B．异氟烷装伸踏审浴试
  • C．芬太尼效际剧吐
  • D．丙泊酚伍贼帜攻坊鉴苏
  • E．吗啡萌摘