您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO22mmHg，PaO62mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。该患者的酸碱状态是

  • A．因通气不足导致呼吸性碱中毒伍铲
  • B．因通气过度导致呼吸性碱中毒腥六
  • C．高AG代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒惧戴结挂绳管菊渔鬼
  • D．高AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒盈侵祖
  • E．低AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒摊饶衰纺违段稍南
  • F．F 代谢性碱中毒踏剖虎顽左壮

• 患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。关于麻醉用药，叙述错误的是

  • A．常规使用丙泊酚麻醉诱导冻诗唐午饼暮跨宿
  • B．应使用艾司洛尔控制心率，避免心动过速址伍
  • C．积极补充血浆进行扩容山栽边姜
  • D．使用血管活性药维持血流动力学平稳拆靠萍种钞皮丽
  • E．应用抗酸药纠正代谢性酸中毒欲遭奶换包
  • F．F 大量输血应补钙自十尤

• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括

  • A．ECG积侵帝李卸溪
  • B．脉搏氧饱和度劝燕冤饮乌尼泻
  • C．有创动脉血压碗迷子多弃冒销少
  • D．中心静脉压命克
  • E．呼气末二氧化碳分压偶弄帐
  • F．F 体温查茧直婶奉舰投那询
  • G．G 尿量伐妹慈

• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括

  • A．罂粟碱碑坡拴距尸粱
  • B．尼莫地平厅坡暴覆识屡挡
  • C．高血压-高容量-血液稀释疗法牙献
  • D．自由基清除剂立遣帽踢闪赏
  • E．尼卡地平艳叨温情刃茎离乏
  • F．F 利多卡因晌皆怖爬晶拼皆

• 患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。考虑该患者的诊断为
  提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mmol/L，餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药：芬太尼0.15mg，罗库溴铵注射液（爱可松）36mg（体重60kg），异丙酚150mg，术中维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml，手术时间1h，术后患者带气管内插管送入PACU。1h后患者仍未醒，HR100次/min，呼吸浅弱。急查血气分析：PH7.38，PO90mmHg，PCO38mmHg，HCO23mmol/L，BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四个成串刺激TOF＝1。)

  • A．苏醒延迟科陷历回糕七牛链
  • B．肌松药物残余盲置
  • C．乳酸酸中毒榆塌架努壳
  • D．低血糖亚捕萍巨
  • E．二氧化碳储留口哭
  • F．F 酮症酸中毒拣娘到桑

• 异丙酚的不良反应包括

  • A．低血压和短暂的呼吸抑制烟倍斜舌称粒珍
  • B．给药后的变态反应跳胁亦辣
  • C．能抑制插管期的血流动力学反应博着止
  • D．可使颅内压、眼压下降桃柔升去愉之资香哪
  • E．注射部位疼痛盐即印那协

• 男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术。控制性降压的限度为

  • A．收缩压不低于60～70mmHg泪旷肯运订碧嚼平
  • B．手术野不出血览信
  • C．血压降低不超过原水平的40%奔赤统毛雕悲
  • D．收缩压降至比术前收缩压低0～20mmHg幸下
  • E．以上均不对丧此案

• TOF刺激方式为

  • A．连续4个刺激为一组志舞怨港仰恰
  • B．波宽0.2～0.3ms廊离舍炊疾摩
  • C．频率0.5Hz连进虹
  • D．每个TOF间距为10～12s唯辽未洲旦艘当丧
  • E．频率为2Hz此驼绣元吹

• 患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO22mmHg，PaO62mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。与患者P(A-a)O最接近的值是

  • A．15庸即关昌恭惨灰捡属
  • B．25储录偷加外
  • C．35霸唤晃擦糕浊载
  • D．45仍留秒
  • E．55骗校朵猪烤砍横嘉色
  • F．F 65团鸣剪史李滨

• 患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L～L行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。可作为确诊依据的检查是

  • A．腰椎X线片蛙浸张馆蚀卖则冲践
  • B．腰椎CT或MRI开姨潮哪
  • C．血管造影玩份
  • D．血培养膊批
  • E．脑脊液培养债悟斩间需