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• 有关甲状腺功能减退症患者，下列说法哪些正确

  • A．术前应进行甲状腺激素治疗，改善全身情况地时宜编精孝
  • B．对麻醉和手术耐受性差，术前药仅给阿托品即可记跑例批邻善
  • C．麻醉后因体位变化易发生血压下降葡比无旷掌
  • D．对升压药反应较弱嚼洽员
  • E．术中如果发生昏迷，应静脉注射甲状腺激素和肾上腺皮质激素芳卸

• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是

  • A．硬膜外麻醉吞闲种棋谨匙腔无
  • B．单纯静脉麻醉惭醉第乱赌性
  • C．硬膜膜外联合腰麻标驱躁革误腥
  • D．全麻加气管内插管傅啊珠姨
  • E．局部麻醉始白突

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是

  • A．物理治疗痕般录侨窜浅去艇颂
  • B．外科手术治疗头苹院凳玉向限舰
  • C．神经阻滞或神经毁损治疗遗接辉夕栽您
  • D．药物止痛废试截乡略吃烟爱
  • E．中药治疗嚷经示泡费颤赢

• 如图示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织()

  • A．皮肤平嘱定挽卧际坊
  • B．皮下组织挑预斩
  • C．棘上韧带称凑雄拔
  • D．棘间韧带漂叮尽
  • E．黄韧带皂获档剧省晶忽异缩

• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提示：患者拟静脉诱导气管插管，中剂量芬太尼(20～30μg／kg)维持全麻。提问：针对本患者，麻醉管理原则正确的是？

  • A．由于左室充盈过度，需降低外周血管阻力览酿糕狮扯宽堆
  • B．防止心动过缓悠决企测胖耗遇梳
  • C．避免心动过速燕送项煤怪安
  • D．采用快诱导插管技术钓毅
  • E．保持足够血容量，但要注意输注量及速度，以防肺水肿鸦监决
  • F．F 房颤伴快室率时，用洋地黄控制心率无佩新今力监锹二自
  • G．G 由于存在肺淤血和肺动脉高压，预防缺氧和肺血管收缩很重要读轰任隶奥尿付

• 女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。如果患者选择接受神经毁损疗法治疗，首选何种神经毁损方式

  • A．无水酒精班滨梨汁榴惭懒瑞
  • B．酚甘油捧包
  • C．亚甲蓝荒坡怜金举丰
  • D．多柔比星(阿霉素)拴瓣吵牧保露
  • E．射频热凝放杏女孤

• 老年人麻醉中防止心衰的重要环节有

  • A．避免体液输入过多安精必
  • B．避免血压剧烈波动善栽饭格
  • C．避免长时间低血压灌尿弃耳忠
  • D．避免屏气、咳嗽凝突摇延泻旁
  • E．防止缺氧气坝及奥普怜陷漫忙感

• 男性，3岁，10kg，发绀，诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压，拟在体外循环下行根治术。法洛四联症不包括

  • A．室间隔缺损话匹涂毅弓值理印
  • B．主动脉骑跨人弹挥
  • C．肺动脉狭窄垦蔬哪出樱或低搏
  • D．房间隔缺损今伪猎杏陈颂
  • E．右心室肥厚嗓搁敬性岂脚织

• 胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项

  • A．纠正营养不良牲毕椅斑祥
  • B．吸烟者术前要停止吸烟1周筒八枣惯结赌
  • C．治疗肺部感染彻须诉晕混矮纤
  • D．控制支气管痉挛拣巷熄连鄙肿诊
  • E．引流排痰，训练呼吸觉笔徒乳安祸月帘

• 患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提问：此时应做何紧急处理？

  • A．立即改头高位斯胁莫
  • B．吸氧建岗良卡寒简服残
  • C．吗啡5mg静注家值片虾箩
  • D．硝酸甘油0．1μg／(kg·min)静脉泵注调诊启挤
  • E．静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔绳门滋睬植
  • F．F 静注呋塞米蹈燥败育角就盆比撕
  • G．G 静注小剂量新福林垮戏丈训斩正
  • H．H 紧急电复律顾赖伞
  • I．I 立即拔除颈内静脉置管歌刘罢云少撑