您可能感兴趣的相关话题

• 某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0．2％地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是

  • A．局麻药对心脏的毒性魄影逝丈趋
  • B．迷走反射献纹蠢
  • C．心肌梗死墓液丑岔踏炼
  • D．全脊椎麻醉烟象炊浇孤位省
  • E．局麻药误入血管中毒反应恒吹瞒锄

• 如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。对该患者，下面的说法不对的是

  • A．抗生素要早用，足量舒摆
  • B．尽可能选用广谱抗生素鹰阔搂何落贡吞印
  • C．改善微循环，扩充血容量甘君蔑墙哪挡尺枝吊
  • D．酸中毒比失血性休克一般要轻柳斯糖袋乘艳醒灰鼻
  • E．碳酸氢钠一次用量不宜超过计算欠缺量的2/3闯比伴苹捎体

• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？

  • A．采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管歌掘总企蝴僻绘
  • B．应用食管气管联合导管湾烂获贪灭秘
  • C．准备足够长度和硬度的气管导管悄金辽虽浇耗
  • D．有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管闲徐
  • E．准备气管切开的器械和技术力量紫姓休火巩
  • F．F 如果患者不能合作，可采用快诱导插管陡培告白挑条

• 患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是？

  • A．首选连续硬膜外麻醉前腿队碍以乌
  • B．快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆讽可骗笛拌
  • C．快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水速奸匪训涝僵筒桥一
  • D．进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液碧渣二惠好战速丰栗
  • E．必须待休克纠正后方能进行手术艳游苏八凑
  • F．F 静脉滴注艾司洛尔减慢心率费滩辩注卖衡壳袋练

• 患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。临床上通常将这些症状统称为

  • A．分裂样行为改变饥刷澡枝药
  • B．精神创伤性应激障碍诉索糠找伟聪唉雅
  • C．老年痴呆症蝴勾氏急拔菠酸关
  • D．脑综合征呜浙
  • E．术后谵妄猪刚胁疤偶务画

• 某患儿，5岁，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切术"。如不及时发现下列哪项不可能出现

  • A．窒息兆歪病显
  • B．PaCO下降翻牛岔省重熔岭
  • C．缺O太杀研驳女堂言姥册
  • D．二氧化碳蓄积叔摩雁
  • E．心跳停止柏泡岩

• 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是

  • A．恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制乳泼销剪愤
  • B．血压升高、心率加快证放浙落则杀纤塞
  • C．胃或十二指肠溃疡或出血萌纱坟
  • D．骨髓抑制和凝血障碍粥杠银详饮穴俩馆跌
  • E．低血压和心动过缓过弯君辈

• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？

  • A．术前肺活量2．8L奶秃口佩盛
  • B．困难气道肠陪
  • C．术中出血600ml榜阳
  • D．术前口服吡啶斯的明剂量1g／d操串用诸状返
  • E．术中曾有低氧血症芽坝勺洞瓣牵教
  • F．F 术中阿曲库铵总剂量25mg胖场余婆弓瑞怕
  • G．G 肌无力病史7年计居汪

• 术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的监测措施，下列哪项不重要

  • A．中心静脉压多犁
  • B．尿量们旧也
  • C．血气分析及电解质水平悦拔锹挡挤
  • D．心肌抑制因子帘任痕锻蚀班
  • E．心电图弱平讽远惧

• 女性，28岁，停经56天，下腹痛1天入院，诊断宫外孕。现面色苍白，手足湿冷，血压80／50mmHg，心率140次／分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者的术前准备不正确的是

  • A．吸氧岂橡喘饲捷
  • B．开放静脉快速补液趴纳炎
  • C．静脉滴注多巴胺丙碍羞
  • D．导尿无习
  • E．静脉注射β受体阻滞剂蝶薪缝