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• 患儿女，6岁，因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体：下肢水肿，颈静脉怒张，听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，P＞A。心脏彩超：室间隔连续性中断1.5 cm。患者术后用于降低肺动脉高压的药物，不能选择

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• 患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说"血色发暗"。如果在清除患侧腋窝淋巴结时，患者诉痛。即给予哌替啶、异丙嗪和剂1/3量，此时最应注意

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• 患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是

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  • F．结核菌素试验卫抖米侍

• 患者男性，75岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能。目前神清，血压150/95mmHg，心率100次/分，呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。术前准备最重要的是

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• 患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2 h无效，患者死亡。最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞盯云抬托息乒狡
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  • C．过敏性休克飞通来变骡浊回
  • D．急性心力衰竭状浅申歉何杂项朝
  • E．急性冠状动脉综合征青商

• 某青年26岁，80kg。慢性阑尾炎急性发作3天，血压125/75mmHg，心率80次份，拟行开腹阑尾切除术。如果在硬膜外注射上述药物试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最有可能的诊断为

  • A．局麻药中毒反应类渗脱荐厉谢
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  • C．就局麻药高毒反应减卧渗
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• 患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP 192/100 mmHg，HR 85次/min。实验室检查：Hb 55 g/L，HCT 0.154，PLT 82×10/L，RBC 2.03×10/L，Scr 1256 μmol/L，K+ 6.5 mmol/L，pH 7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是

  • A．术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8 g/L地推凤破剖
  • B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30紧泡苦蜻
  • C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0 mmol/L读宜挖草杜朋忧册
  • D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4 h报宋最聪答瞧株府倦
  • E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%偿岭唱街填捎受

• 单肺通气中，患者氧饱和度持续低于90%，经纤支镜检查导管位置良好，可尝试改善氧合的措施包括

  • A．提高吸入氧浓度斤奋迅
  • B．充分肌松峰络区
  • C．增加吸入麻醉药浓度陕晴面骄邮怪
  • D．手术侧CPAP丙亭喘追僵圈纳
  • E．下肺PEEP咬蔽取谣致樱占怎科

• 某患者，男，38岁，术前诊断为嗜铬细胞瘤。在腹腔镜下行肿瘤切除术。选择气管内全麻，吸入异氟烷维持麻醉，呼气末异氟烷浓度维持在1.5MAC。在分离肿瘤的过程者发现患者血压为190/130mmHg，心率120次/分钟，偶发室性期前收缩，中心静脉压5cmHO。按照上述处理高血压时，心率也需控制，则用

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  • B．硝普钠挎骨院钩酿帖源巨
  • C．异氟烷浓度增加孟料证服写许慕宪心
  • D．维拉帕米子莫社悉圣夺匙厉
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• 患者女性，32岁，甲状腺功能亢进，在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次份，律齐。血压120/80mmHg。-般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深丛(各10ml)、颈浅丛(各10ml)神经阻滞10分钟后，患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选

  • A．异丙嗪刃危猫嚼纵绪老
  • B．氯胺酮炸亏溉茄
  • C．硫喷妥钠混空搁垂贸文时耐
  • D．丙泊酚清宴岂泊趴宗
  • E．羟丁酸钠唤订