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• 围术期可引发心肌缺血的原因包括

  • A．应激反应递蓬读链
  • B．心率50次/min版献史剂
  • C．循环动力学不稳定疆和肯
  • D．冠状动脉痉挛跨抹已趴辫食枝
  • E．PCO45mmHg傅陷冈庆痕未利相

• 患者男，50岁，因“膀胱全切，回肠代膀胱术后20d，畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适，恶心，呕吐，高热40℃，后逐渐意识障碍，躁动，低血压，少尿，遂收入SICU治疗。既往：18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复。入SICU后查体：中心静脉压5mmHg，有创血压99/53mmHg，HR126次/min；；双侧瞳孔等大正圆，对光反射敏感；颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音；双下肢不肿，双侧巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC18.4×10/L，N0.91，Hb110g/L，PLT80×10/L。血气分析：pH7.52，PaCO17.7mmHg，PaO84.4mmHg，HCO14.2mmo/L，BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性左心衰竭霉陈凑挎载
  • B．继发于泌尿系统的严重感染、感染性休克言哑篮佳死芒虚胶
  • C．急性呼吸衰竭胜睬
  • D．急性脑卒中墙政粪殃茅穿斥篮攻
  • E．晚期肿瘤转移馒双湾区辰

• 三级医院综合ICU必备的监测项目包括

  • A．无、有创动脉血压忧鞋朴糠仇
  • B．CVP素里
  • C．脉搏氧饱和度消酬申芝聚昨皆爱果
  • D．呼气末二氧化碳具虏镇押医粉篇纷
  • E．有创肺动脉压监测及心排出量测定遣非

• 下列关于ARDS的描述中，错误的是

  • A．ARDS是MODS在肺部的表现马邮罢恰迅择拳手谷
  • B．ARDS是ALI发展的严重阶段袜写补飞陆
  • C．ARDS是"成人呼吸窘迫综合征"英文缩写楚谎日韵确尤
  • D．急性、进行性、顽固的低氧血症为特征炸捷族
  • E．ARDS常并发严重的肺感染协宰彻拘

• 肺泡表面活性物质的作用有

  • A．防止液体渗入肺泡俩室故野蚁裳迎刷除
  • B．保持大小肺泡的稳定性妻懒丹费陵钱
  • C．成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张狠荐矮迹酷许狐首蜜
  • D．新生儿可因缺乏此物造成"呼吸窘迫综合征"松上毯解乘竹眯
  • E．分布在肺泡表面，促进气体交换诗玉将

• 呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。以下与“功能性分流”不符的是

  • A．又称静脉血掺杂冷做打谅忠毕跨
  • B．是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致把辽齿肃车黄兄韵困
  • C．正常人也有功能性分流奋庄最挽参劫木抬锹
  • D．肺血管收缩时也可引起功能性分流康懒羽倦芦烛菠息
  • E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化，PaO₂降低，PaCO₂增加惩细歼防枕置取侮

• 女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度)，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施

  • A．利多卡因静注、静点博愿此
  • B．多巴胺静点院兆
  • C．电复律受悲
  • D．静注毛花苷丙霞羽泼窝伴笛让适
  • E．静注普罗帕酮屯由忙梦脱直信义腰

• 下列属于能源性营养物质的有

  • A．碳水化合物夕荷脊
  • B．脂肪库纷巧李姓膊把令关
  • C．蛋白质帖款堆毫
  • D．氨基酸二饺
  • E．电解质裤达于献拘

• 术后谵妄的神经运动异常表现在

  • A．手舞足蹈姻易喂玩舒大牙勾
  • B．乱抓词益塘锐料舒经片急
  • C．拔出气管导管费扮稀煤禾瓦
  • D．攻击周围人员初奸哈
  • E．嗜睡与乱动交替凳洁挡路的仿

• ICU危重患者镇痛镇静治疗的原则为

  • A．对于合并疼痛的患者，先镇痛后镇静绿疆捆吗赛崭台就哪
  • B．对于躁动的患者，需长期使用肌松药物矮尚哥恳碗富倦扰
  • C．应尽可能使用能维持患者满意镇痛镇静水平的最小药物剂量锹牧涛距
  • D．镇静72h以上只能静脉注射咪唑安定结挂
  • E．有时需要麻醉以使治疗能顺利进行而过渡到常规镇痛镇静治疗蜓壤灶