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• 脓毒症患者早期复苏最初6h内的复苏目标包括

  • A．中心静脉压（CVP）8~12mmHg胁族肾婆租俊堤
  • B．平均动脉压（MAP）≥55mmHg胁明责铁错环揉
  • C．尿量≥0.5ml·kg^-1·h^-1促故炮争灭练
  • D．心率控制在100次/min左右套采犁渐妹翁奴吼
  • E．中心静脉氧饱和度（ScvO₂）≥70%，混合静脉氧饱和度（SvO₂）≥65%狂邻败弊锡谣衣

• 关于ICU心电监护的意义，表述正确的是

  • A．持续显示心电活动冷偿几从苹乌功
  • B．持续监测心率变化粮糖
  • C．持续追踪心律，及时诊断心律失常滤柳窃
  • D．诊断心肌损害与缺血以及电解质紊乱政瓶悉梨依
  • E．复杂心律失常的确诊率高债漏肤帽酒

• 正确的胸壁外心脏按压方法为

  • A．每次按压使胸骨下陷5-6cm馆筹挖药餐找
  • B． 一人按压时，每按压心脏15次后，行口对口人工呼吸2次店沿眉洒艇盼
  • C． 平卧位，背后填硬板贼肥使获咸协雨
  • D． 按压频率为100-120次／分愉厅至困铁军幼诗涝
  • E． 按压部位：胸骨下1／2处栋烈孔冲

• CPR时应用肾上腺素的有效途径有

  • A．静脉越宿校前棉员桌教
  • B．动脉惹竖栋予东中扮逝晓
  • C．气管内宽吞掩蓝
  • D．心肌内墨秧断临摄
  • E．心腔内崖放跪军汽然泽律传

• 患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。患者被紧急送入ICU，入室时全身冰凉，发绀，昏迷，HR100次/min，BP78/40mmHg，无自主呼吸。最恰当的治疗措施是

  • A．立即深静脉置管快速补液剖遥打们丛姿趋玻搜
  • B．床旁心电图退省票麦
  • C．立即气管内插管，机械通气帝载公狂旧柴虑证哀
  • D．使用去甲肾上腺素纠正低血压胜捉何喘饮雷锹
  • E．立即胸外心脏按压漫臣

• 通气血流比值失调是肺部疾患引起呼吸衰竭最常见、最重要的机制。肺内病变导致肺泡通气/血流＞0.8，可见于

  • A．肺不张泻超巷先命
  • B．肺水肿候息娱趁运偶符详
  • C．肺动脉栓塞封蹈舞音修贤柳向裹
  • D．慢性支气管炎覆赞
  • E．大叶性肺炎竟戏勿尚苗泉刮笛

• 患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg^-1·min^-1）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO22mmHg，PaO50mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。
  血常规：WBC24×10/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×10/L。
  血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗（bundle）包括

  • A．早期测定血清乳酸水平审显载朗央奖铜撤限
  • B．使用抗生素前留取病原学标本咐狮
  • C．ICU6h内开始广谱抗生素治疗眠枯察惭
  • D．如果血乳酸＞4mmol/L，立即予液体复苏（20ml/kg）攻牢帽仰
  • E．液体复苏后，如低血压不能纠正，应加用血管活性药物，维持MAP≥65mmHg民努靠堤仪模恒穷
  • F．液体复苏使CVP≥8mmHg，中心静脉血氧饱和度≥70%树弱践荐犬秀广
  • G．积极控制血糖揪常送找师肌需
  • H．使用糖皮质激素卧考造执等秩讽份
  • I．I.机械通气患者平台压＜50cmH₂O幕太普鹰高畅达

• 患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是

  • A．低血钾忽纽东寇报勤绸割植
  • B．美托洛尔剂量过大摆春投都纪炮罢群认
  • C．美托洛尔和芬太尼的联合作用漆布标誓隆拴
  • D．心率减慢慰环累械般
  • E．外科手术刺激浆陷挺许问肯赵沉

• 关于持续气道正压（CPAP），叙述正确的是

  • A．CPAP应用于有自主呼吸的患者一石客竭档
  • B．在呼吸周期的全过程中向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流柏栽
  • C．患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量火辉男脂铅
  • D．增加功能残气量（FR朱棚审抬净悠之
  • E．气道水肿或阻塞（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）时不能应用兴没郊

• 目前ICU的体制包括

  • A．专科ICU糕暗弊
  • B．综合ICU垫刺皮彼思八
  • C．部分综合ICU减驴陪酬默稼
  • D．监护病室猎槐少若脱傅
  • E．麻醉后恢复室肥柜塌渣貌宽咸厅