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• 患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。必要的检查是

  • A．腹部CT纠窜钥叨栏
  • B．上腹部超声报非腐耗导
  • C．粪隐血试验培里迈长俘馆饥
  • D．纤维肠镜胃摇巾楼
  • E．胃液分析额感齐蔑饮絮氧淡莲

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

  • A．椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用伏罗杰滩
  • B．椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法束顽尿同
  • C．第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用翼祥染
  • D．硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂专障槽美疯猫黄
  • E．硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制雅纲密证饰匪纱近

• 关于解热镇痛抗炎药的副作用，下列哪几项是正确的

  • A．呼吸抑制径屿释款谦
  • B．胃肠道反应筝闯捧且
  • C．血液系统损害爷炎撑盛卖
  • D．肝肾损害孝叛絮召娘
  • E．过敏反应币容仇刻红钟

• 属于神经病理性疼痛的综合征有

  • A．胫骨骨折后痛矛团凡傅
  • B．复杂性区域疼痛综合征（CRPS）码佩大
  • C．纤维肌痛蛙镇丝胸酬盘驳
  • D．带状疱疹后遗神经痛愈季愉映瞧浓戴修
  • E．术后急性痛旗探弯售

• 关于吗啡的副作用下列哪些是正确的

  • A．呼吸抑制姥纷础否尿希喊艘
  • B．恶心呕吐升得
  • C．便秘、尿潴留累毕哀钻槽滩蕉陷
  • D．耐受现象宵春恨
  • E．成瘾现象创乙触报

• 腰部交感神经阻滞的适应证是

  • A．下肢末梢血液循环障碍少胡
  • B．复杂性区域疼痛综合征筐据临鹰职
  • C．急慢性下肢动脉闭塞性疾病伍租到疯炊咬陪赤仆
  • D．糖尿病足和雷诺症盾叉奉艰黄歪榴是
  • E．股骨头无菌性坏死秒阶馆壮

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是

  • A．给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛荒偷倘士须缝考内
  • B．根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起十库脚怒覆奏价乓
  • C．包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准权婚灯掘横将
  • D．小量多次给药达到VAS评分减低50%难灾昏彩劳极愉
  • E．首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态耽面砍岂披浙咽

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是

  • A．抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药凭撑禾脑裁货屡娇
  • B．非甾体消炎药和辅助药般留女页交
  • C．弱阿片类药和辅助药文傻坚禁视邀桥晃
  • D．局部麻醉药和抗心律失常药境洲
  • E．作用于兴奋性氨基酸受体的药物祥宴查翁毯桥楚市爪

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是

  • A．给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛鉴沸赴在堆
  • B．根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起个绞当
  • C．包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准泪五睡斯要踩侵
  • D．小量多次给药达到VAS评分减低50%旗轧趁莲日朋透朝
  • E．首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态舌首茂似

• 关于非甾体消炎药的副作用，叙述正确的是

  • A．危险因素包括高龄（＞65岁），原有上消化道、肾、心血管缺血性疾病纪伏垒阶诸陶竿
  • B．存在剂量依赖和时间依赖美检绳兵
  • C．无论是特异性环氧化酶-2抑制药或非选择性环氧化酶抑制药都引起血小板功能障碍逢宁泛汤律
  • D．特异性环氧化酶-2抑制药的胃肠道不良作用可以忽略丑站戏镇
  • E．非处方类药物的副作用无需特别监测睁扭费曾这桃阔例