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• 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是

  • A．全身麻醉忠脾贷
  • B．硬膜外麻醉伐抚权
  • C．蛛网膜下腔阻滞提专
  • D．坐骨神经阻滞艘屿有闪皆喷慈粘
  • E．局部麻醉贸更膝塔锈顺青

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。在该患者的移植肾开放血流时，应常规使用

  • A．毛花苷丙爸竹琴吨乃石事舰它
  • B．呋塞米舍刃暮孟
  • C．麻黄碱辉仁减籍蜡荣
  • D．环孢素糠劲协葛仍鼻
  • E．抗生素慧又示

• 患者，男性，66岁，因降主动脉夹层动脉瘤，拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压史10年，2型糖尿病，脑梗史。如果人工血管释放后，患者出现意识障碍，造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉，部分阻断左颈动脉，进一步治疗措施是

  • A．加深麻醉匹堂悟浑杜像叙盆
  • B．重建右侧颈动脉血流捕倡炕冻选句哲
  • C．进行脑部CT检查泪达肩塘骆首纤度
  • D．提高体循环血压悔束童易欣欠
  • E．抗凝治疗邻齿

• 颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时的主要代偿机制是

  • A．脑压缩经扭关炸授毅象
  • B．颅内脑脊液减少祖走廊
  • C．脑移位诉毫哲眼狡蛛
  • D．脑血流减少吃身签本笨
  • E．颅骨稍扩大挖炮浓

• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。上述治疗措施是

  • A．给硝酸甘油罢苦抱潮待蔽贡
  • B．给低分子右旋糖酐窑采琴理
  • C．再次氟马西尼拮抗让辅签肠耳辈旷
  • D．输入10%或50%葡萄糖液萄伯诞
  • E．再次新斯的明拮抗丹权杀

• 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。除无创血压、心率和脉搏氧饱和度外，术中还需要做的监测是

  • A．动脉置管测压，便于及时发现血压变化和CPB中的血压监测灭灭那锁
  • B．中心静脉置管，便于经中心静脉测压和给药年搭撒
  • C．经食管超声心动图（TEE），以便明确有无左心房附壁血栓，评价术后人工瓣工作情况，监测前负荷和心肌收缩力情况阶些辆未肾售
  • D．体温监测，随时监测体温变化躁帆
  • E．脑电双频谱指数，有利于监测麻醉深度惑证粥
  • F．F 肺动脉漂浮导管则有助于心功能监测以及肺动脉压和肺毛细血管楔压的测量泛霉睬保催裳傍灰

• 患者男性，69岁。患者烟龄40年，伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。术前准备哪项可免除

  • A．停止吸烟煮催霞迹
  • B．给予镇静剂慌桃德巧签
  • C．治疗肺部感染持道抵闻把绳
  • D．训练呼吸球婚殊轮院坚朝辨
  • E．改善机体营养状况敌振耽役眨悼冷

• 患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG：心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。需要监测的项目有

  • A．ECG堆伙希防习语捆勺孟
  • B．血压潜恨棒防炭
  • C．PETCO₂木湖谅汪钉轨永欢忆
  • D．尿量宇升
  • E．有创血压亲操屯纠挎躺泊川起
  • F．CVP抬戒欺廉伶竹糕窄斜
  • G．SPO₂洲勺怪鼻齿慨劈散
  • H．血气分析锦渡割耕告苦手举
  • I．I.血糖造景翼

• 患者，男，75岁，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，局麻药是1.66%的利多卡因共11mL，输晶体液500mL，胶体液500mL。因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者一度血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。患者出现这一现象的原因可能是

  • A．氯胺酮的心血管抑制沸必蜜恳
  • B．氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰弱羡义健谷谢植
  • C．氯胺酮过敏反应坊强茄肯节归
  • D．阑尾牵拉迷走神经反射戴幼串停嚷
  • E．延迟性广泛的硬膜外阻滞炊膨

• 某患者，男，38岁，术前诊断为嗜铬细胞瘤。在腹腔镜下行肿瘤切除术。选择气管内全麻，吸入异氟烷维持麻醉，呼气末异氟烷浓度维持在1.5MAC。在分离肿瘤的过程者发现患者血压为190/130mmHg，心率120次/分钟，偶发室性期前收缩，中心静脉压5cmHO。心肌耗氧量的指标是指

  • A．收缩压乘以心率虚词监纵破晨勤
  • B．舒张压乘以心率恨召诞霜烘察
  • C．平均动脉压乘以心率扎绕顺
  • D．中心静脉压乘以心率械露捡朱
  • E．平均肺动脉压乘以心率碎耽丑太暑催涌诸