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• 某青年26岁，80kg。慢性阑尾炎急性发作3天，血压125/75mmHg，心率80次份，拟行开腹阑尾切除术。如果在硬膜外注射上述药物试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最有可能的诊断为

  • A．局麻药中毒反应际政
  • B．局麻药过敏反应横献百荒喝
  • C．就局麻药高毒反应祸粘说端卖慧超
  • D．肾上腺素反应冈丢史窃衫午
  • E．空气栓塞反应削拥贩昌味和贸

• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V₂～V₅导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP 50/35 mmHg，HR 135次/min，气道压45 cmHO，SpO 60%。以下处理措施错误的是

  • A．肾上腺素0.1mg单次静脉注射后持续泵注煤雾遵
  • B．手动持续正压通气驱光谅艰复驴灯摧贵
  • C．如果症状进一步加重，可考虑重新转流楚暖至接
  • D．多巴酚丁胺＋多巴胺泵注洽困钢逼闲镰看
  • E．吸100%O₂没狭娘陵犁巨

• 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb 103 g/L，PLT 6.5×10/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是

  • A．硬膜外麻醉碌也
  • B．脊髓硬膜外联合阻滞麻醉齐燃赢核挨染
  • C．局部麻醉踩吐模扎董页
  • D．全身麻醉雨俊
  • E．脊髓麻醉搭葵尚喷毛

• 患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。最根本的治疗方案

  • A．冬眠物理降温蜂目唱初卵羞
  • B．脱水治疗滑抚高
  • C．止血治疗鄙通鸽需鞠液刷
  • D．绝对卧床休息汇纽编
  • E．动脉瘤夹闭术煌丽牛登

• 患儿，男性，3岁，在食用花生米时出现呛咳，3小时急诊就医。患儿哭闹，口唇发绀，听诊右侧呼吸音减弱，呼吸浅快，36次/分，出现"三凹征"，心率176次份，血压110/70mmHg，SpO87%～89%。临床诊断气管异物，拟在气管镜下行气管内异物取出术。如果发现气管内吸出粉红色泡沫样痰，应考虑的措施可除外

  • A．静注毛花苷丙辽艺而材持什九栗
  • B．静注呋塞米俯究筛奔
  • C．加压面罩给氧案停城
  • D．控制输液速度音公羡移晋钟率衣
  • E．紧急气管插管载章

• 男性，6岁，16kg。出生后易患感冒、肺炎，活动受限，喜蹲踞，发育迟缓，活动过度时发绀。上半身好出汗。听诊心脏收缩期反流性杂音，肺动脉瓣第2音亢进。心脏超声提示：室水平双向分流，肺动脉高压。心电图提示不完全右束支传导阻滞，左右心室肥厚。胸片示肺血多，肺动脉段凸出。血压110/60mmHg，心率90次份，指脉搏氧饱和度95%。对该患儿的麻醉，下述处理不正确的是

  • A．即使血气未出结果，也应给予约50ml碳酸氢钠胀茂困
  • B．尽量降低后负荷漏董瓣圆扭
  • C．避免静脉系统进入空气货倘恒疫票让荐
  • D．可采用经鼻气管插管事弱面乡祝葱
  • E．术前肌注吗啡3mg，东莨菪碱0.15mg极乖赢虾曾

• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。如果采用插管全麻，诱导插管期间下列药物是必备的，除了

  • A．咪达唑仑、丙泊酚浇爽
  • B．利多卡因、芬太尼类借薯勤俯烈躺
  • C．维库溴铵铜锹烤样也壳煤盾窗
  • D．艾司洛尔、乌拉地尔巾罐
  • E．氯化钙重请陈耳桶需

• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP 190/85 mmHg，HR 105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V～V导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。体外循环转流过程中，患者MAP 105 mmHg，SvO 55%，灌注泵速1.5 L/min。以下处理正确的是

  • A．不用处理多收侧伶窗殿鞠
  • B．提高灌注泵速蔽很
  • C．提高氧流量集姜辱泪臭
  • D．应用扩血管药物并加深麻醉胞著革锈侦巧仿僚
  • E．应用扩血管药、加深麻醉并提高灌注泵速建伴善

• 女性，47岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。经系列检查明确患者存肝硬化，食管静脉曲张，脾肋，但无黄疸，若要保守治疗，正确的是

  • A．输血也等
  • B．注射垂体加压素国水油宪谨杜
  • C．三腔管压迫止血夸舞嘱怠抗早辞
  • D．纤维内镜套扎止血刘旗陈现表倚
  • E．以上都是丹悼洽费先

• 患者女性，56岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急性血透、强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高血压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。拟行肾移植术。实施麻醉时，下述哪个药物应慎用

  • A．琥珀胆碱糕繁妙
  • B．阿曲库铵私貌便抛趋脊俭
  • C．利多卡因俘衡炭凳馒虽毁冠愤
  • D．咪达唑仑肃修羡炊籍析隔
  • E．芬太尼店记