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• 患者男，76岁，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体消炎药镇痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症，排尿困难，重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。该患者可加用的镇痛药物是

  • A．吗啡坡怨机
  • B．另一种非甾体消炎药昼帘
  • C．糖皮质激素疼夸餐票煌拜仔
  • D．哌替啶（度冷丁）度垮园孟判贿遵破
  • E．曲马多久剩和叛倦么柏世

• 一名8岁、30kg女孩因急性呼吸窘迫和纵隔肿物准备行经皮肿物活检。患者没有服药治疗。体检发现她的心音遥远、双肺清、气道评估正常，但有一颗门牙松动。血细胞比容为36%，其他实验室检查均在正常范围内。已经开放静脉通路，并被送入手术室，因患者在Trendelenburg体位呼吸更顺畅因而被置于此体位。该患者最可能患哪种肿瘤

  • A．淋巴瘤沙呼椅造兵登肺
  • B．甲状腺瘤畅橘市栏闭稿毫童
  • C．胸腺瘤拉眉怎掠决
  • D．畸胎瘤暂盆
  • E．神经母细胞瘤(可以解释为什么在Trendelen-burg体位呼吸困难能够得到改善)黑乔休猾灿皇确肥崭

• 影响组织对吸入全身麻醉药摄取的因素包括

  • A．麻醉药在组织的溶解度塞伶斧角医茶
  • B．组织脏器的血流量不魄闲猫
  • C．组织的容积思挡答
  • D．吸入全身麻醉药的组织/血分配系数辞舟典今勤很诉贝锦
  • E．动脉血-组织间麻醉药的分压差龄质抓

• 氧化反应的酶系为

  • A．微粒体氧化酶系右傍趴遣
  • B．线粒体单氨氧化酶系鸟语饥
  • C．胞液中脱氢酶系杯扯揉颂慨珍脉巧绢
  • D．线粒体脱氢酶系创薪战日坑
  • E．血浆中脱氢酶系筹津庄

• 使心肌收缩性减弱的因素

  • A．交感神经抑制药绵钞认周吗狡
  • B．副交感神经兴奋药贱膜
  • C．抗心律失常药僚场辈差舰丹匆
  • D．胰高血糖素搁萍
  • E．β-受体阻滞剂坡娱脱尊渠

• 关于第二信号系统

  • A．属于抽象信号系统彩拜潮催忙皇
  • B．属于具体信号系统败逗录
  • C．是人区别动物的主要特征贡旱蜓耻疼精
  • D．是在第一信号的基础上逐渐形成的顽恐粗馒凯哈给标社
  • E．与第一信号系统无关天枣趣尸粱涨

• 下面那些抗生素与非去极化肌松剂并用，能延长后者的作用时间

  • A．克林霉素(Clindamycin)马贞进杠汁梦
  • B．林可霉素(Lincomycin)侧宰庙套罪贸外
  • C．万可霉素(Vancomycin)片卷卸茄考购南颜
  • D．氨基糖苷(Aminoglycosides)常堤
  • E．四环素(Tetracycline)店觉泛搏很差岩祥

• 一名49岁男性准备行右全肩关节成形术。他的内科疾病包括骨性关节炎、高血压及急性间歇性卟啉病。他曾在4年前行胆囊切除术，麻醉与手术顺利。患者称自己对疼痛的耐受阈值很低。他其他方面正常，实验室检查结果均在正常范围。心电图显示正常窦性心律、节律正常、有QT间期延长。在等候区患者要求采用肌间沟臂丛神经阻滞进行术后镇痛。连接标准监测、及给氧。神经阻滞刺入顺利，患者能很好耐受。但你指导的低年住院医师注射完0.5%布比卡因30mL之后约1分钟，患者出现惊厥。他立刻给患者静脉注射100mg硫喷妥钠。患者出现严重恶心、呕吐和腹痛。目前其BP为190/120mmHg，HR为120次份。怀疑患者发生急性间歇性卟啉病。以下何种机制是正确的

  • A．卟啉病为一组先天性代谢缺陷，特点为卟啉化合物及前体的产生过量疏葵逗倒侧热屡
  • B．合成亚铁血红素(血红蛋白的成分之一)和药物代谢所必需的细胞色素(包括P-450)时需要卟啉的参与裙尖厅兄体
  • C．甘氨酸和醋酸盐合成亚铁血红素的速度是由线粒体内的氨基乙酰丙酸合成酶所控制五块辱恼貌
  • D．酶活性的异常可以造成卟胆原过量蓄积投波哄厌
  • E．以上全部理震

• 一名47男性患者，由于椎管狭窄、拟行腰椎融合术和器械固定术，正在术前评估门诊等待术前评估。他有重度抑郁、Ⅱ型DM，精神分裂症，腰背痛。他不记得在家服用的药物。他刚在医院的咖啡厅吃过午餐，吃了奶酪汉堡还喝了啤酒。现在述头痛和恶心。他的BP240/120mmHg，HR65次/分。以下关于MAO和MAOI的叙述哪个不正确

  • A．患者服用了MAOI后就不能降解从饮食中摄取的酪胺框搬渔故
  • B．MAOI防止单胺在神经元内的失活，引起过量的神经递质弥散到突触间隙拉舒缘诊力
  • C．MAO是一种仅能在神经元内发现的线粒体酶值斑拴嗓丧东始
  • D．单胺包括去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺征房笔给运
  • E．酪胺能引起储存在神经末梢的儿茶酚胺大量释放脸审水赴贩梨资

• 关于美托洛尔，叙述正确的有

  • A．选择性作用于β1-受体僚施泼骡告截谨弱
  • B．有内在拟交感作用高今馋溪
  • C．可用于治疗扩张型心肌病醒愧铜锐
  • D．麻醉中可用于治疗心动过速饰科滑萍挨就
  • E．主要经肝代谢炎执孔