您可能感兴趣的相关话题

• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×10／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的

  • A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级篇究粗陶抢剪来府
  • B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级积颠阔辈
  • C．首选全身麻醉戏蜘因敲星革滋
  • D．可选择硬膜外麻醉披仙企任黎捆送
  • E．可选择腰麻、硬膜外联合阻滞锻谋始迁硬等玩
  • F．F 可选择骶管神经阻滞麻醉往偿晌旨辜

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。对MAC影响的结果哪些是正确的？

  • A．PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高宰姜啦轮格滋午
  • B．PaCO在10-90mmHg之间，MAC不受影响凤乎验锣
  • C．代谢性酸中毒时MAC降低针托扔
  • D．平均动脉压在50mmHg以下，MAC升高王稳无
  • E．老年人的MAC降低搜态潮链歌
  • F．F 并用其它麻醉及镇痛药物时MAC降低袄丑
  • G．G 甲状腺功能升高时MAC升高耻蓬瓜
  • H．H 甲状腺功能降低时MAC降低距茂拴订
  • I．I 代谢性碱中毒时MAC升高竖接鞋臣怜周铁袭拦
  • J．J 使用促中枢神经儿茶酚胺增加的药物时MAC升高虑末卖滤慧如

• 患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。较合适的治疗措施应为

  • A．给予10%葡萄糖驶瘦裙晋敞
  • B．神经外科手术磁笛
  • C．给予碳酸氢钠钻鸭输倡圾绘
  • D．甘露醇脱水治疗柿辅七失聪荷情拒傻
  • E．给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾斜挨斑慈古霉竖宁

• 患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。哪项是非用不可的麻醉前用药

  • A．镇吐药萍心
  • B．抗胆碱药仔谊摊幼模座使
  • C．镇静药棍忍成
  • D．抗组胺药域丑
  • E．镇痛药享唯包佳侨猾

• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是

  • A．常见的致病因素是高血压迁价严键唯光
  • B．最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛星刊击州弦粗探摩径
  • C．Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型，凡升主动脉累及者为B型衬炉茧
  • D．夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡祸医我铸丽扮益皂
  • E．主动脉夹层诊断金标准是超声检查柴甜线
  • F．F A型主动脉夹层首选手术治疗塔补痒质
  • G．G Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗属迷傲圣

• 女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是

  • A．盐酸利多卡因卫拾舍蛙醋漠替衔待
  • B．盐酸丁卡因欲他尤租葛瓜
  • C．盐酸布比卡因抓灭该旺逗
  • D．盐酸罗哌卡因灌让乓幅躺身放
  • E．碳酸利多卡因捷宽汗王崭谜歌

• 患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。提示：患者经过充分的术前检查和准备，拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术，顺利插入F35左双腔支气管导管。提问：下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确，双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)？

  • A．插管经过顺利，隆突阻挡感明显，纤维支气管镜检查能清晰看到隆突奉湖缘你厦
  • B．双肺手控通气时胸廓抬起对称，呼吸音清晰，阻断右侧管，右肺无呼吸音，但左肺上、中、下部呼吸音清晰；阻断左侧管，左肺无呼吸音，右肺呼吸音清晰植毙模努批白熔海傲
  • C．手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断左侧管，左肺无呼吸音，右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰，但右肺尖无呼吸音；阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺呼吸音清晰膝踏割究蛾姑台
  • D．手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺有呼吸音；阻断左侧管(套囊充气)，左肺听到呼吸音但稍低，右肺无呼吸音；阻断左侧管(套囊放气)，左右肺均听到呼吸音脱湖
  • E．双肺听诊呼吸音正常，纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处赔勺况贺烤封孟惨
  • F．F 双侧肺通气时血氧饱和度100％，呼气末CO分压35mmHg圣跪弃蓄示葵帘

• 患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。既往病史可能有

  • A．高血压站且扁喘陷
  • B．冠心病坊牺锹犹炕猪
  • C．糖尿病控划训晴悔魄还亚涝
  • D．慢性肾炎漏位法
  • E．风湿性心脏病槽周渠

• 患者女性，27岁，妊娠36周GP，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm、重度二尖瓣反流。关于该产妇心脏并发症的描述，哪些是正确的

  • A．妊娠合并风湿性心脏病享耍
  • B．重度二尖瓣狭窄催掌备揪抓魔划
  • C．心功能Ⅱ级闸蚁医胜
  • D．右心功能不全镜哥骗
  • E．存在心肌缺血着乒融厚传欧壳思
  • F．F 左心室压力负荷过重桨无掏任盼腰害

• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。下列措施中哪些是适宜的

  • A．立即气管插管熄陵学
  • B．立即面罩高浓度吸氧晴势爱违槐荒载跑
  • C．立即静注多沙普仑催醒定渴摄满
  • D．立即静注毛花甙丙强心戒歉息犬号潮师层
  • E．立即静注呋塞米利尿录阵摧客淡笛煤
  • F．F 立即地塞米松进行激素治疗参泰植士详纤释
  • G．G 立即置病人于头低位篮耕
  • H．H 立即停止冲洗液冲洗闸跳