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• 男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。该患者术后镇痛应采用哪种神经阻滞术

  • A．锁骨下臂丛神经阻滞闪路杂举了鬼
  • B．锁骨上臂丛神经阻滞弯到改
  • C．肌间沟臂丛神经阻滞联合肋间臂神经阻滞喷赢厉粒耗
  • D．腋神经阻滞念爱马浊先种领桥
  • E．肋间臂神经阻滞寻标

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。以下可进一步确诊该病的是

  • A．给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善图糟秧岗想
  • B．肢体浸入温水中可见血管扩张园雨汉下凝钟芹
  • C．星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖扒茅妙盟辣新党趁
  • D．测定桡神经传导时间，显示减慢冬稍槽诉浅霸
  • E．磁共振显示相关节段脊髓受压疼姨

• 下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

  • A．颅神经炎迈孝叶红巴伯咏数屑
  • B．血压升高青旅肃
  • C．局麻药中毒俩从技肠放
  • D．脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎影致观万越蹈我
  • E．出血和血肿恶会控帽

• 下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

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  • B．血压升高机究杏帽乳
  • C．局麻药中毒洞膏百喜
  • D．脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎了辜闹洪枣顿
  • E．出血和血肿迷浓派卧打

• 疼痛可分为

  • A．根据疼痛的持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛略业爹歌商助顺险凡
  • B．根据疼痛的性质可分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛士队借搭劈两套殿
  • C．慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛球页义
  • D．疼痛还可分为易治性疼痛和难治性疼痛懒吓间梦比爹当刮晕
  • E．难治性疼痛可分为肿瘤的骨转移性疼痛和内脏痛饰稠

• 癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有

  • A．癌瘤分泌前列腺素堡饱皆
  • B．压迫神经根裕捐鲜岁篇校赠
  • C．侵蚀交感神经像趟
  • D．侵蚀软组织浸像灯
  • E．血管侵蚀引起缺血舒垦

• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是

  • A．抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药扰康镜障岭产
  • B．非甾体消炎药和辅助药赏血夜毒贫虾煮涌虚
  • C．弱阿片类药和辅助药级考
  • D．局部麻醉药和抗心律失常药点拜
  • E．作用于兴奋性氨基酸受体的药物肯蜘绝恶

• 疼痛治疗的目标是

  • A．使患者VAS评分降至5分以下耀满猜
  • B．最大程度的镇痛和较小的副作用供规双粪谈
  • C．最佳的生活质量和患者满意度颠绞傻惠拒
  • D．良好的精神心理状态和睡眠还掘采加丘
  • E．3d内控制疼痛在VAS评分3分以下尼唇隐

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

  • A．椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用案季夏
  • B．椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法捡愉涉挽慕局
  • C．第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用含狗比掘统需告变
  • D．硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂浮行敬握榨吃唇齐
  • E．硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制夫旋妨世洁虹闪搬载

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。分娩时所使用的药物不仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响，下述叙述正确的是

  • A．所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘沾之蜜洁勇睬趟
  • B．所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘鸣弃
  • C．丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘昌琴堵虚翠私叫
  • D．曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，故不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛鱼堤标
  • E．所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离谱前庭望叫