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• 患者女性，43岁，拟行乳腺癌根治术。既往史桥本甲状腺炎病史；高血压病史，赖诺普利10mg/d，控制血压。患者8年来吸食多种毒品。抽烟史25年，1包/d，慢性阻塞性肺病。凝血功能，血小板正常。该镇痛方式会给该患者带来什么好处

  • A．减少阿片类药物的需要量姿致症载湾
  • B．减少术后恶心呕吐公含大废
  • C．减少手术应激反应板价
  • D．更早下床活动，缩短住院时间，减少深静脉血栓形成，肺栓塞，提高患者的满意度卧条宜冷右
  • E．所有上述内容宇村僵七享交焦刮

• 芬太尼和吗啡的不同之处在于前者

  • A．应用等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用较弱云镇骤哲猴女
  • B．不会引起胸壁僵直搁拣爪扯询课泥
  • C．释放组胺作用较弱吗例粉际拴吊
  • D．对心血管系统的作用较弱负恒束勿流此倍装
  • E．脂溶性较低套甜

• 患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是

  • A．程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量效烤蛮置
  • B．与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足围殃竞抚蜜充
  • C．术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期员般
  • D．术后镇痛药量明显减少拖同盒迟嚷新未
  • E．避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程辽粪路华钢互
  • F．吗啡是静脉PCA常用的药物柿倒亮划椅侦

• 疼痛治疗的目标是

  • A．使患者VAS评分降至5分以下昏亮黑览哑膛麦颗
  • B．最大程度的镇痛和较小的副作用茎赠
  • C．最佳的生活质量和患者满意度洪谢评容终缓责横
  • D．良好的精神心理状态和睡眠妙让夫
  • E．3d内控制疼痛在VAS评分3分以下休羡伏

• 下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

  • A．颅神经炎月参糊济散
  • B．血压升高纹最伴途府会须
  • C．局麻药中毒锁灌煌通队熔市哈激
  • D．脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎汁束姥畏
  • E．出血和血肿原睛澡请

• 疼痛可分为

  • A．根据疼痛的持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛八否壁猜撕捐制致
  • B．根据疼痛的性质可分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛旷新狭俘阀研骨聪
  • C．慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛恒珍剂
  • D．疼痛还可分为易治性疼痛和难治性疼痛央交久蒙望亿斜筹惩
  • E．难治性疼痛可分为肿瘤的骨转移性疼痛和内脏痛距您

• 急性腰扭伤的主要体征是

  • A．下肢感觉、肌力和腱反射改变点啦挡炸招宅等觉使
  • B．处于避免剧痛的特殊强迫体位遣乱
  • C．直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性充膜烟银逆爪兄剪
  • D．损伤肌肉和软组织有明显压痛振暴除戏子劣驴厘
  • E．脊柱强直，骶棘肌紧、隆起和压痛革泼琴顾矛

• 男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。该患者术后镇痛应采用哪种神经阻滞术

  • A．锁骨下臂丛神经阻滞记削庆帮呢对居叹
  • B．锁骨上臂丛神经阻滞读膛夫
  • C．肌间沟臂丛神经阻滞联合肋间臂神经阻滞就傍
  • D．腋神经阻滞纵皱防蹄油浴筐香
  • E．肋间臂神经阻滞外巩冤像迈商第

• 以下癌痛规范用药中哪些是错误的

  • A．使用哌替啶是最安全有效的止痛药火践验
  • B．长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾粒冻康欣键隔是十骨
  • C．终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类止痛药纽背目赢灶嘱
  • D．止痛治疗能使疼痛部分缓解即可涝催辞茂
  • E．用药应根据病情递增或递减用药蝴怀乏交美哗面饲仁

• 在用于慢性疼痛治疗时，关于曲马朵、氯胺酮、可乐定和阿米替林，下列哪些是正确的

  • A．氯胺酮禁用于高血压、颅内高压和严重心功能不全的患者北盏
  • B．镇痛药、酒精、安眠药或精神药品中毒患者禁用曲马朵奇县洗
  • C．可乐定椎管内给药可引起低血压和心动过缓搬卧续诞婆仗
  • D．阿米替林可作为慢性疼痛治疗的辅助用药屑恩树秃轮扑
  • E．阿米替林的禁忌证是严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留患者刃恋辩季益换绒