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患者女,12岁,因“颈右侧疼痛”来诊。查体:颈右侧及颌下区肿胀,可扪及一肿物,体积约4 cm×5 cm×3 cm,边界不清楚,有轻触痛,皮温略高。患儿无其他不适。肝不大,骨髓及外周血均未发现异常。提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示。 最支持的疾病诊断是
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患者男,36岁,因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”来诊。患者无疼痛及麻木感。查体:面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。牙源性角化囊性瘤的好发部位是
长期静脉淤血的后果有
患者男,39岁,因“偶然发现颈右侧淋巴结肿大”来诊。入院后行淋巴结活检。大体检查:1个灰白色有完整包膜的结节,直径为2 cm。切面呈灰白色,灶性区域似有坏死,质地中等,形态学表现如图所示。 病理诊断考虑为
慢性肝淤血的病理变化有
患者女,12岁,因“颈右侧疼痛”来诊。查体:颈右侧及颌下区肿胀,可扪及一肿物,体积约4 cm×5 cm×3 cm,边界不清楚,有轻触痛,皮温略高。患儿无其他不适。肝不大,骨髓及外周血均未发现异常。疾病的特征性遗传学改变是
患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体II度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2 cm,活动,无触痛。考虑的诊断有
患者女,58岁。因“体检发现脾大5年,腹胀1年”来诊。5年前,体检发现脾大,无腹痛、腹胀,贫血,皮肤淤斑和牙龈出血等,未予重视。2个月前,腹胀加剧。近10个月来患者体重下降约15 kg。血常规:Hb 74 g/L,PLT 80×10/L,WBC 7.49×10/L。B型超声:脾大,脾肋间厚约6.3 cm,肋缘下约4.0 cm,内缘距中线约2.0 cm,实质回声均匀,未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中:脾体积为25 cm×20 cm×7 cm,质硬,表面有灰褐色斑点,并见1个副脾,直径约1 cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结(具体数值不详)。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。 该病例的病理诊断应考虑
患者女,76岁,因“发现脾大2周”来诊。查体:腹部扪诊可触及脾,Ⅰ线14 cm,Ⅱ线16 cm,因诊断不明而行择期脾切除术。术中:脾体积约20 cm×15 cm×9 cm,表面光滑,未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大,直径为3 cm。病理:全切脾,重1250 g,被膜光滑,切面暗红色,质中,呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚,体积为3.5 cm×1.5 cm×0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。 可能的病理诊断是
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