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• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，已经连续2天出现少尿，最可能原因

  • A．肾衰竭呼护述浅牲慨型
  • B．血容量不足域尼
  • C．肠内营养液搭配不当让膨片畏侦司湾野
  • D．肠内营养的并发症泊姜犹奔骆
  • E．肠内营养液滴速过快广杀胸诱岁欢匀陶

• 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括

  • A．体重减轻展叼
  • B．溶血性贫血喷锄粪仰业
  • C．腹泻怠珍挣绣
  • D．脂肪泻范末坟喉行乓堪
  • E．骨病递名

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑

  • A．肺炎入乘匹球租我煤
  • B．肺不张(早期)热缎惨狱纯桑补车剃
  • C．脓胸蛙拔振刺
  • D．胸腔积液斩似舟明绑赢
  • E．肺不张(晚期)在洗筑斜类辅特炊

• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

  • A．溶血反应惕丑一
  • B．变态反应缩桥明筋颠糟缓
  • C．心力衰竭奥舟鸭艺
  • D．细菌污染反应步阀烦槐蠢磁
  • E．碱中毒牧亡殊炼勒脱弯碧岁

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。下一步诊断应首先考虑

  • A．再次胸腔穿刺捡杯
  • B．腹腔穿刺涉腊
  • C．胸部平片狐央
  • D．开胸探查母粘漂疆每德袍江
  • E．动脉血管造影呀森含

• 男性，50岁，酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术，查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120／min，律齐，血压80／60mmHg，ECG提示：S―T段改变。气管插管时如果发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当

  • A．插管后气管内吸引浴掉萌街闭溪
  • B．气管内用生理盐水和碳酸氢钠冲洗涌焰自艳
  • C．应用扩张血管药锈胀项牲
  • D．正压通气错急
  • E．大剂量激素的应用压哗撤疑

• 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

  • A．口干、皮肤干燥缝深拢倘猛免词强
  • B．颜面潮红色击较拜尚钞狗于膊
  • C．心率加快辟舌顺壁睁鸡轮盐
  • D．瞳孔较前缩小忙汽伍令府贸辣哥灶
  • E．肺部啰音减少或消失吧法

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的

  • A．10%阔驰速付
  • B．15%猾况稻气块佣爸费牙
  • C．20%潮怜硬构土萌纹棒
  • D．20%～40%矮铅撤
  • E．大于40%熊北搭

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该病人一般在术前6～12小时开始禁食的原因是

  • A．有利于病人休息物鼻提侮驳哑辜
  • B．避免术后腹胀胃湿拦幸即
  • C．减少胃肠道手术的污染醉凑
  • D．防止麻醉或术中发生呕吐潜饥添
  • E．有利胃肠道手术时的显露吨熔送

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml／24小时，血WBC32×10／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑

  • A．MODS(多器官功能障碍综合征)而怜截尝矿壁饰
  • B．慢性充血性心衰，心源性休克意津良瘦竖欺
  • C．急性肾功能衰竭，少尿型喷袜险添再
  • D．急性心肌梗死副奴径
  • E．低血容量性休克溪呀络校收俗