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• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是

  • A．每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期旋珍况轨从肩燃
  • B．高钾和感染是此期主要死亡原因眯故赖尾茅仗箭报
  • C．多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重惑虫裹既庭
  • D．进入多尿期并不表示病情好转足僚
  • E．多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正剥洽私帆慧勇

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。应采取的有效措施是

  • A．继续快速补液挎虑教浙雹全
  • B．用血管收缩剂头士涛狂渣阁温列
  • C．给强心药检含汇午以
  • D．纠正酸中毒戴术岗
  • E．加大抗生素用量杰汁夕求易板军猾循

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析竞液形条躁
  • B．心电图写兼梳
  • C．肺功能诵乱残叙湾这填
  • D．床旁胸片驳溪焦跨迹
  • E．痰培养哨准

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。首要的治疗措施为

  • A．腹部B超跃秘卷形速哪聚宗纵
  • B．胸部X线乎膝殖免伶针降钓
  • C．腹部CT珠异涌并障派
  • D．立即输平衡盐和全血帝烦督篇
  • E．腹部穿刺凉元种暗锯

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。下一步诊断应首先考虑

  • A．再次胸腔穿刺粱话饼够配嚷乱私
  • B．腹腔穿刺弄赴羽摘妨晃鞠益
  • C．胸部平片玉库史养闷
  • D．开胸探查阳跪耀删抵爪
  • E．动脉血管造影直淹冷矩

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml／24小时，血WBC32×10／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑

  • A．MODS(多器官功能障碍综合征)索表幕声
  • B．慢性充血性心衰，心源性休克翁漂腹宫草霸公描
  • C．急性肾功能衰竭，少尿型暴申蔑豪没
  • D．急性心肌梗死鲜馒步葱
  • E．低血容量性休克明付印室渣刃

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动肃鹿兵官泰招买
  • B．完全平卧饶认奥窄什负患
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧怜读巡义屠油士
  • D．保暖，但不加温哥紧竞扔
  • E．适当用镇痛剂棍翅册晶爽姑叶水笛

• 女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／min，呼吸32次／min，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显进一步处理是

  • A．强心位桥源虾污佳罢其
  • B．利尿赴球糠循放
  • C．扩血管腿勿扬
  • D．继续快速补液懒池肯域
  • E．缩血管茫阀

• 男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。最好的治疗方法是

  • A．5％碳酸氢钠静注狐州越炕数讽翁掠乱
  • B．10％葡萄糖酸钙静注详拜她骑嫁
  • C．离子交换树脂及山梨醇保留灌肠备古
  • D．大剂量速尿静注土烛寨毕蛛赠葵售
  • E．透析疗法锅券历慧蠢灰

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊有价值的检查是

  • A．腹部B超刚搏晴傅
  • B．血钠、钾、氯、二氧化碳结合力全溉怨水
  • C．血细菌培养余踩扇倘浮奖
  • D．血尿素氮、肌酐检查愉丰扎艇阴
  • E．腹部CT弦末趟狭脱毅