您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有

  • A．清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关瞎茧慨头钳荷肾
  • B．潜在并发症：脑疝们跪倒残乡吹儿味当
  • C．潜在并发症：癫痫发作传发钩狐由
  • D．疼痛：与颅内压增高有关惊冈疏刺彻志茄伞
  • E．知识缺乏：对疾病的认知程度削萌保公纸销冠悬
  • F．F 便秘塌嫩骄旱独缓烘逢冬

• 患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．抗凝治疗餐饮威
  • B．溶栓治疗碧陷扬冷着对浸
  • C．降纤治疗铃撞枯奶
  • D．抗血小板治疗牵羽俱赔
  • E．应用神经保护剂耻猛奴尖巧锣巨贩延

• 休克时微循环的改变可分为

  • A．微循环收缩期尘英帐试蛾凯蚁登
  • B．微循环扩张期硬激迹耳
  • C．微循环衰竭期倚茄软娘夹
  • D．血管内凝血期衣义蛮乘闹花缝
  • E．血管内溶血期惹惰沾挨绞魂

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有

  • A．缺血与再灌注榜九谨逐头该京荒鹿
  • B．黏膜修复能力下降棚挑恭嫌头末狗
  • C．菌群失调拴被
  • D．消化液分泌减少婚栽价哲晕沿敲愿
  • E．肠通透性增加尝幼歌底远西狮宋
  • F．F sIgA产生减少申偷医蛮炊变堂知懒

• 患者女，28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P86次/min，R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。有关百草枯的叙述正确的是

  • A．经肾小管以原形从肾排出亏括猜僻闯影弓越
  • B．百草枯是一种电子受体，参与细胞内氧化还原反应亏流让在腾租废雷稳
  • C．在碱性条件下稳定忍陶垦所岁革拔扁跳
  • D．对人畜有较高毒性述墙纱随旋伏主扯寻
  • E．无特效解毒药宾蹦爹同炉肌荒农假
  • F．F 肺损伤的表现在临床上最为突出矩供派
  • G．G 百草枯易溶于烃类溶剂射资哗攀腊瓣间拆
  • H．H 口服致死量为1~3g基役胶脸叮屋辫散界

• 患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(ImmHg=0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的

  • A．补充血浆、血小板、凝血因子膛涉膀朋
  • B．生长抑素梯构卫扩苏
  • C．氨甲苯酸蔽振
  • D．羟乙基淀粉扬趴爱竿械
  • E．6-氨基己酸又争
  • F．F 头孢曲松警串字旁喷鸟择

• 患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×10／L。该患者最可能的诊断是

  • A．胃穿孔投滑悲或切
  • B．十二指肠溃疡穿孔稍缩钢冠厉桂
  • C．输尿管结石沿浮对坑戚填帆叮
  • D．急性出血坏死性胰腺炎锹周柏铲解告西骗凶
  • E．阑尾炎穿孔想炕镰丧虫馆巾
  • F．F 急性肠梗阻顽躬扰学抢芬奏

• 患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO53mmHg，PaCO59mmHg。患者诊断为

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重前基罩野津哪均
  • B．心源性哮喘锐盟鸣乡
  • C．重症哮喘池紧暖顽迹苹
  • D．急性肺栓塞溉绳念火暴子
  • E．肺部感染反冈作侍肥
  • F．F 自发性气胸巷再研舰谦报量

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10／L。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250，Pa0256mmHg，PaCO22.5mmHg，BE-10mmol／L，K+5.0mol／L，现需采取的治疗措施是

  • A．继续补液扩容指搞辛层
  • B．CRRT偶被栋净
  • C．血浆置换行粮守渣嫌梳泳
  • D．血液灌流贴进
  • E．呼吸机辅助通气幻鞋言石到存炮
  • F．F 25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注爪剑傲解樱务哨距章

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状最可能的诊断是

  • A．胃肠炎几赏宗
  • B．胰腺炎神神迷
  • C．肠梗阻出茎谨便拳
  • D．胃肠功能障碍怀糠采象
  • E．脑膜炎料门经莲羊爆挤
  • F．F 消化性溃疡叮文寻命蔽股稿僻