您可能感兴趣的相关话题

• 男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有

  • A．电解质挡睛学火屿玻愈坝史
  • B．右下肢肿胀情况球涂市猎枪蜘又妈膜
  • C．右下肢足背动脉波动爹必坑晴路弓
  • D．神志、瞳孔变化误夜级
  • E．尿量且剖
  • F．F 血气分析升枝宿猴层疼叨肩
  • G．G 复查胸片微仓马
  • H．H 血糖挤健脖院
  • I．I 血酮体雁命踪蛛疯纳

• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。该患者使用依那普利10天后，出现难以忍受的咳嗽，无痰，则应

  • A．继续原剂量使用愧姜
  • B．减量使用英三路脸典狮铁便
  • C．加量使用刻裹睬
  • D．换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药籍邀葛吩拼睁块测
  • E．换用钙拮抗药吓量役监帝

• 女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。为明确心律突然转为规则的原因，目前最需要进行什么检查

  • A．普通心电图享申伍室擦榆
  • B．动态心电图今州啄先晨
  • C．心脏超声波碎倚计际
  • D．经食管心电图嫌合泥估冤
  • E．头胸导联心电图偶阔梁句凳撕

• 女性，33岁，上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛，呈持续性，渐重，向腰背部放射，仰卧、咳嗽时加重，伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物，呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年，无反酸、黑粪史，个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃，脉搏104/分钟，呼吸19/分钟，血压130/80mmHg。急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，巩膜无黄染，心肺无异常，腹稍隆，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，双下肢无水肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞16.7×10／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U，腹部X线平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张。对该患者胃肠功能障碍进行监测和诊断的指标包括

  • A．黏膜内pH(pHi)测定咐盼小绞芽滋们怪
  • B．肠道细菌易位测定侄逆恒欣裕膀
  • C．膀胱压力监测落衣组粮
  • D．胃肠动力监测渗饲裕毒滥
  • E．肠黏膜屏障通透性测定稻群悲
  • F．F 血浆内毒素测定访拦绳先踪
  • G．G 中心静脉压监测活伙

• 男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。 即刻的药物选择是

  • A．肾上腺素贱如婶蒙浸兰证雅浴
  • B．阿托品桶举
  • C．腺苷赶己肯秧禾论岛
  • D．硫酸镁报挺室助河胆
  • E．胺碘酮匙到枕床甚

• 男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC:101×10/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。最准确的诊断是

  • A．肠梗阻奏淘象恳油坊鸦孝辣
  • B．胃穿孔份侍全绿浴骆落烟
  • C．胃出血古黎
  • D．急性胃肠炎光齿
  • E．胆绞痛向枝诞敬命祥

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。该患者进行动脉血气分析，最可能出现的结果是

  • A．PO升高、PCO升高、pH升高丧扯钥探鱼录蹄鸭
  • B．PO降低、PCO升高、pH降低桑述浇刑葵狭苹
  • C．PO升高、PCO降低、pH升高妈违浪骨
  • D．PO降低、PCO降低、pH升高洋射奥岛品罩桶
  • E．PO降低、PCO降低、pH降低浊录夏令阔货党参虑
  • F．F PO降低、PCO升高、pH正常冻粮

• 35岁，因十二指肠溃疡大出血，输入保存期较长的库存血2000ml后，出现呼吸深快、有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.0mmoi/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，碳酸氢根离子7mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为

  • A．低钾血症玉楚盛利馅
  • B．低钠血症唯除
  • C．高钾血症蓝朝福带跑
  • D．高钠血症背锣柿需绒昨占遮张
  • E．高钙血症屡儿猪算番施设

• 男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。 患者是何种心律

  • A．正常窦性心律登逢统墨毅
  • B．窦性心动过缓笔涌警润英瑞抽韵
  • C．高度房室传导阻滞造销跳海
  • D．窦性停搏摄葬府油
  • E．窦房传导阻滞员族告吗千驴兆乒

• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。关于该患者使用美托洛尔，下列描述正确的是

  • A．不可使用爆窝魄虽匆
  • B．开始即大剂量使用虫筑然
  • C．先小剂量使用，逐渐加量，并严密观察心电图稻啄石残纷
  • D．不需观察心电图右伶毁
  • E．不可和ACEI药物合用历各捕