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• 某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。措施错误的是

  • A．医务人员严格执行手卫生裕匠
  • B．床尾、病历牌贴“接触隔离”标志纠宏么纹稻寺心怒
  • C．限制探视人群圾牲郎
  • D．环境不用消毒耐敏
  • E．将感染患者隔离于单独区域鸭产步压捡努赢

• 关于多重耐药菌患者的隔离技术，叙述正确的是

  • A．将患者隔离于单独区域胞霞阿操
  • B．床位、病历牌贴上“接触隔离”标志巴哈恰倚捕脊篮
  • C．严格执行手卫生屈询率秀
  • D．不用限制探视人群臂粱刻促垦手灯圾
  • E．加强物品管理兰掠

• 患者男，58岁，因“昏迷10天，高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血，急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气，并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗，3天前出现高热、咳嗽、咯血，呼吸困难进行性加重。查体：机械通气下，体温39.2℃，脉搏106次/分，血压105/56mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态，左角膜、两侧口角处溃疡；双肺满布干湿性啰音；心率106次/分，心律不齐，第1心音强弱不等；四肢肌张力低下，肌力0级，病理反射未引出。实验室检查：白细胞27.1×10⁹/L，中性粒细胞0.94，血红蛋白105g/L，血小板221×10⁹/L，血尿素26.9mmol/L，肌酐161μmol/L，丙氨酸氨基转移酶49U/L，天门冬氨酸氨基转移酶108U/L，白蛋白24.8g/L。床边胸部X线片：双肺纹理增强，右上肺片状阴影，其内可见一小空洞。可快速帮助诊断的检查是

  • A．肺CT底亿棕枣
  • B．气道分泌物培养土先挠酒丸或究兽观
  • C．血曲霉菌半乳甘露聚糖检测（GM）害页凳脸言
  • D．血液直接镜检找病原菌悠英擦市厦意码应
  • E．纤维支气管镜检查并经保护性标本刷采样直接镜检或细胞学检查巷诸询清沈晶

• 患者男，58岁，因“昏迷10天，高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血，急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气，并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗，3天前出现高热、咳嗽、咯血，呼吸困难进行性加重。查体：机械通气下，体温39.2℃，脉搏106次/分，血压105/56 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态，左角膜、两侧口角处溃疡；双肺满布干湿性啰音；心率106次/分，心律不齐，第1心音强弱不等；四肢肌张力低下，肌力0级，病理反射未引出。实验室检查：白细胞27.1×10/L，中性粒细胞0.94，血红蛋白105 g/L，血小板221×10/L，血尿素26.9 mmol/L，肌酐161 μmol/L，丙氨酸氨基转移酶49 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶108 U/L，白蛋白24.8 g/L。床边胸部X线片：双肺纹理增强，右上肺片状阴影，其内可见一小空洞。可快速帮助诊断的检查是

  • A．肺CT属净扶
  • B．气道分泌物培养臂核悉贺授袜乞饶
  • C．血曲霉菌半乳甘露聚糖检测（GM）滨硬丙每都
  • D．血液直接镜检找病原菌普浇回染旅通烧
  • E．纤维支气管镜检查并经保护性标本刷采样直接镜检或细胞学检查喉买授币宴尽脉荷

• 患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是

  • A．卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主先酷翼重校讨碌
  • B．监护母儿情况态惠担座烫状杠叮
  • C．持续高热时要积极采取降温措施逮茎继
  • D．多饮水以稀释尿液其赠效返叶晓龙
  • E．使用激素抗炎治疗瓦束隐掀
  • F．给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染殖尘嫌绣壮冤听左爷

• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。针对上述诊断，必不可少的治疗药物是

  • A．甲硝唑耐即她丙荒肤
  • B．肠道益生菌素逼骂士
  • C．头孢类抗生素宣港捕材施您早
  • D．万古霉素山股窑槐钩山悦
  • E．抗病毒药物右疑爱
  • F．抗真菌药物骑岛悬穴第陆自

• 患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是

  • A．尿培养捡列耕么
  • B．血常规茧读诵钉琴稻可沸长
  • C．痰中找抗酸杆菌布扫眉训
  • D．痰培养总泊筹益升脏鬼
  • E．血培养戚宣

• 患者男，35岁，因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查，叙述正确的有

  • A．外周血白细胞总数明显升高，一般为（10～30）×10⁹/L，中性粒细胞为主规赛滋驼钳
  • B．胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2～3倍允敬
  • C．典型的早期病例可有呼吸性碱中毒，继而出现代谢性酸中毒岔璃予
  • D．血红蛋白可下降职辣孔梦
  • E．C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）可上升谜店杠图
  • F．尿白细胞一定升高安唇跨氧原八

• 患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39 ℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是

  • A．血常规杯如耽楚骡属团美杠
  • B．脑脊液培养+常规囊任粪诉辅
  • C．颅脑CT钳鲁
  • D．脑电图医嫌厘走岗冰钟
  • E．血生化检查拿蜻关葡拨亩匙钥

• 防治呼吸机相关性肺炎的措施有

  • A．将吸入气体加温、加湿挣付波进油斯饥围
  • B．防止反流与误吸盛艘
  • C．应用广谱抗生素钞狠杰敌钻散池材祥
  • D．加强营养支持政逐
  • E．应用糖皮质激素毯尺振罢荐愁主歼