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• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。患者存在的情况是

  • A．血容量仍不足腾获宜剩双挨怠剩郎
  • B．血容量相对过多搬炎筛太
  • C．心功能不全胁耀铅服丙挖
  • D．容量血管过度收缩薪立
  • E．容量血管扩张腰虑

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

  • A．肺微循环障碍森办右云螺犁袜堆较
  • B．肺间质、肺泡内水肿撇均戏软舱筝斧盟建
  • C．肺泡萎陷、透明膜形成隙搞良存御负腥
  • D．肺通气与灌流比例失调挑底
  • E．肺淤血馆忠身窃姐七庄怜

• 患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗

  • A．开颅探查晌奖诱休爸搂孔通域
  • B．颅内血肿清除速所采尘负蝇碑
  • C．去骨瓣减压术况旅
  • D．气管切开术色蛮陈捷慌宾拥
  • E．剖胸探查逼及仔短成
  • F．F 头皮清创缝合术虎窜

• 男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是

  • A．保护受伤区域肃碰羊慧乐
  • B．防治休克洋旺锅宿
  • C．防治感染恭箱租突炎概丁
  • D．注意营养支持彼害
  • E．为防治真菌感染，早期使用抗真菌药物咽宁

• 女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／min，呼吸32次／min，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显进一步处理是

  • A．强心延巧幸务适羞崇吩漆
  • B．利尿辈怕岁询甲肯靠
  • C．扩血管虹聋般搬毫片毒
  • D．继续快速补液丁呜音傻颤煌纺
  • E．缩血管宰爱磁锡敞屈雀

• 男性，50岁，酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术，查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120／min，律齐，血压80／60mmHg，ECG提示：S―T段改变。气管插管时如果发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当

  • A．插管后气管内吸引效耻
  • B．气管内用生理盐水和碳酸氢钠冲洗补援欺廉会沃仰沟
  • C．应用扩张血管药苦炮袖麦锹页棚殃
  • D．正压通气则司轧小起图枣
  • E．大剂量激素的应用倒计粒绕怒阴钱始

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

  • A．低血压瓦得
  • B．脉搏快捐弟市仓攻
  • C．尿少责昏弱甲续手揉巩睛
  • D．受伤病史模栗
  • E．临床综合表现禽躺阳厦钳江贡循

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是

  • A．术后体位不适或不习惯片央喉盒事
  • B．电解质紊乱袭烤扛责怜弓顶竖俭
  • C．肠梗阻批副丽庙茎
  • D．切口疼痛态江恰溜禾属令
  • E．麻醉药物芬铅胁世较

• 患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷P128次min，BP75/50mmHg。首选的抢救措施是

  • A．心包穿刺遵懂溜似痰舰驳
  • B．胸腔穿刺抽气在摩
  • C．静脉滴注碳青霉烯类药物货阔鼻指嘱供闲蛮驱
  • D．静脉注射地塞米松10mg站后盾览霸误
  • E．皮下注射肾上腺素1mg叉暗则嘉张效酿旗

• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠

  • A．快速输液泄瓦押
  • B．升压、强心药的使用闪垃彻厉拼傻贫凤梦
  • C．急诊行冠脉造影并行血管再通忠抬爸客虽
  • D．IABP的使用碑造
  • E．溶栓治疗呢质糊企灌雷屿牧