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• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • A．微动脉、微静脉收缩效牧皆
  • B．动静脉短路开放息傲有贴爷
  • C．直捷通道开放怪可
  • D．组织灌流减少绝启算卷颗囊套叹
  • E．静脉回心血量减少涝斩共

• 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/6OmmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。最可能的诊断是

  • A．氰化物中毒滔大妨
  • B．细菌性食物中毒昨月
  • C．亚硝酸盐中毒叹快壳牢钉灵
  • D．先天性心脏病草透自孝胞压肢伞
  • E．慢性阻塞性肺疾病采屈旗倍托

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊有价值的检查是

  • A．腹部B超益竭宁炭茂拒
  • B．血钠、钾、氯、二氧化碳结合力摸浅摊镜野业佳圾枯
  • C．血细菌培养认询析
  • D．血尿素氮、肌酐检查踪赔紫茅
  • E．腹部CT跟逗站

• 患者腹部钝性伤术后，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是

  • A．喝下去的水凤瞒
  • B．小肠液引中胃科晓冻命
  • C．渗出的液体逝解俘饺求坐滑
  • D．胃液抱宵录举蛾移
  • E．消化液聚郊牵渠佩

• 男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几

  • A．＜20%厅普
  • B．20%左右剖鞋档
  • C．20%～40%部院律黑堵救拦朵
  • D．50%左右惹诚用栗
  • E．60%态档暴龟叮春

• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是

  • A．每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期赖背弱炕牙呀机弯护
  • B．高钾和感染是此期主要死亡原因仆探绑灾才撒
  • C．多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重胞邀
  • D．进入多尿期并不表示病情好转闪绩正隆动丧
  • E．多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正废纵勿煌

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义

  • A．中心静脉压熔执拢丑更灵愁
  • B．血压、脉搏事岩个矩盖仙受遥贯
  • C．出血、感染贴镇
  • D．尿量、尿钠怎乏岩刺利姜雅驶
  • E．神志、瞳孔嗓嘴

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

  • A．积极补充血容量牛拌尝泄碍话僻勇
  • B．联合应用抗菌药物物您探阅偏
  • C．尽早做胆管引流抹味亦彻桐延凑官
  • D．纠正酸中毒端规画夸宫
  • E．静脉滴注间羟胺新神厅卧盏

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析厘虎
  • B．心电图搞嫌漂
  • C．肺功能赖像
  • D．床旁胸片绣卧凑秃
  • E．痰培养睛算蜂饰暴框

• 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×10／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是

  • A．脾功能亢进甩傍隆欠渣损破义
  • B．血小板消耗过多宅锡湿氧插
  • C．肝功能障碍促杀稳奸限
  • D．骨髓抑制概泰道胸嚼忘
  • E．药物反应卸雪二