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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义

  • A．中心静脉压厅旋宣派钢课省充勿
  • B．血压、脉搏透鞠茄冠八因柄煎
  • C．出血、感染枕垄快兄壶
  • D．尿量、尿钠如本雅剂佳侮退
  • E．神志、瞳孔逃卫焦厘呢听

• 患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常治疗原则为

  • A．尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼珍纳施陵陶社期
  • B．用抗生素滴眼液频繁滴眼蛾僻蝇陪泊
  • C．应用免疫抑制剂面班
  • D．眼球内注射抗生素摄稍盆纪倚
  • E．用缩瞳孔药滴眼像珠能务育部址

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。可诊断为何种程度的休克

  • A．休克早期炮鼓最念阔流初
  • B．休克代偿期怜拌理墙动桨袭泽暴
  • C．轻度休克乐塔舱笋辩
  • D．中度休克熊电倒圣
  • E．重度休克劝狱惯圾场液蓄

• 男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要的治疗措施是

  • A．扩容、抗休克续二
  • B．大量糖皮质激素栏揉
  • C．积极抗凝溶栓治疗盐滨牌窄肿商
  • D．气管插管，正压通气，迅速改善氧饱和度程漂骤轰必奴酒哪介
  • E．高流量面罩吸氧弯执

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动配恒宙绸趁
  • B．完全平卧饱打爸设
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧册词
  • D．保暖，但不加温仇滴爪袋额浴茄继
  • E．适当用镇痛剂循务候

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史题火便
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张英咳手
  • C．血压低于70／50mmHg房船库侨骄
  • D．血红蛋白值逐渐减少辞虫怪我柄泛
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液贤忆煎砌答躁去雀又

• 男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。对于这种情况，进一步的抢救措施中，最重要的是

  • A．重新使用阿托品和氯磷定嫂芽赵罪
  • B．哌替啶肌内注射石笋亭置堵愤
  • C．毛花苷C静脉注射趣横饭锻
  • D．给氧戏廊哪谅房馅
  • E．氨茶碱注射州卸哲稀

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl该患者少尿的原因最可能为

  • A．急性肾功能衰竭(肾前性)吵包坐
  • B．严重血容量不足松室颗寇
  • C．急性肾功能衰竭(肾性)刑秘呜
  • D．糖尿病肾病顷斜疲泼并寇惹固免
  • E．急性肾功能衰竭(肾后性)答亲

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后可以停止肠外营养

  • A．50ml／h，24小时总量大于1000ml哀故民具雕
  • B．100ml／h，24小时总量大于1500ml丧疆辉齐恩
  • C．100ml／h，24小时总量大于2000ml城抓门
  • D．150ml／h，24小时总量大于2500ml朱流隐侵
  • E．150ml／h，24小时总量大于3000ml窜泛辱够纷牲烫

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是

  • A．肝破裂绒零
  • B．脾破裂傲刻错点历中慌愧
  • C．空回肠破裂谜握里
  • D．结肠破裂卡怠勉描融梨旺
  • E．胰腺损伤格速蛋钩呆