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• 患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是

  • A．血容量不足对驶赠达身昏范
  • B．合并右心室梗死筋廊楚融识搬障
  • C．舒张期充盈不足辜幸稼江比休齐巨
  • D．心源性休克叮扮剩韵数询想挨
  • E．疼痛性休克胞问桌胖

• 患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现，颅脑CT未见异常。最可能的诊断是

  • A．脑出血纲送
  • B．高血压脑病摩工滤扮宴
  • C．蛛网膜下隙出血麻城载津折古便走
  • D．脑梗死好城角
  • E．高血压危象繁堡满垃

• 患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑发生心力衰竭的病因为

  • A．二尖瓣狭窄烘拼
  • B．肺动脉高压真月穿欧街徐蛮倒挖
  • C．高血压、心脏病毙胖薯
  • D．乳头肌断裂兴票吓叛酱牛数剂
  • E．肺梗死令氏某恭何雹送缩富

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1 ℃，心率快，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是

  • A．安静卧床贪慰泼
  • B．避免情绪波动皮群
  • C．易消化、营养丰富的饮食浴饭提床
  • D．营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能嘉画语倡啄母
  • E．鼓励患者尽快离床活动斜躺请

• 患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。最敏感可靠的检查方法是

  • A．超声心动图演饼赛印
  • B．心电图嚼处冻歪之琴迅
  • C．胸部CT试晓净波
  • D．胸部X线片梳突浩创吵肢馋区
  • E．右心导管检查坚壤

• 患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

  • A．心脏乳头肌断裂刻召
  • B．急性心包炎剥辽
  • C．二尖瓣狭窄登传胆初哑摊抚刮登
  • D．主动脉瓣狭窄垃歉续切凤效碗连招
  • E．肺部感染僻枯壶甘旗泄爱锋丰

• 患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左上肢血压150/70 mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可行而有价值的检查是

  • A．床旁超声头轻
  • B．胸部CT陕扭殖姻片备估拴捏
  • C．冠状动脉造影匙慎竭申冠涂
  • D．心肌酶拳高平问膝恰她附窄
  • E．床旁X线片试悬天垒廊冶笛啄吐

• 患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120 mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至

  • A．150/100 mmHg萍该桨架辨铸梦
  • B．180/105 mmHg风给海农唉卵卫
  • C．130/90 mmHg栽禽慎浓改座
  • D．120/85 mmHg觉脊街阻
  • E．170/105 mmHg耗动抓援神

• 患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的检查是

  • A．心电图和血压监测寨朝姑晓腾舅捷矮蝇
  • B．心肌酶谱监测九浮伍安坐
  • C．漂浮导管血流动力学监测袍逢迷
  • D．超声心动图铁贿蹄擦锣
  • E．胸部X线片严技痒犬

• 患者男，56岁，因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛，出汗。患有高血压病5年。查体：体温36.8 ℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压190/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率76次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。该患者肌钙蛋白（-），胸部CT正常，心电图（ECG）： V1～V4导联ST段斜上型抬高0.1～0.3 mV。下一步处理措施错误的是

  • A．6小时内复查心肌酶、心电图养穿格溜巾柳皱
  • B．冠状动脉再灌注治疗老元帝
  • C．控制血压140/ 90 mmHg惑补萄浙带
  • D．待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）推赌叨涨群平臣
  • E．抗血栓治疗扎遗尺敬谣粥