您可能感兴趣的相关话题

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • A．微动脉、微静脉收缩如隙搂峰该禾暗鲜
  • B．动静脉短路开放比皂妈呜进块票尺
  • C．直捷通道开放恨滩蝶勤躺妄人拒
  • D．组织灌流减少幻你
  • E．静脉回心血量减少偏螺弯见

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

  • A．保持安静，避免过多搬动园向的冻钩捐
  • B．完全平卧奴陶唱
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧急忽琴语像狮
  • D．保暖，但不加温娘译膨贼额梢袄衬闸
  • E．适当用镇痛剂储效捆

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl该患者高钾血症的纠正，最佳措施为

  • A．立即给予胰岛素皮下注射市惑户
  • B．适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素滩欺访
  • C．阳离子交换树脂口服或保留灌肠钓猜叔河乖坐审
  • D．10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)挽呆病壁陵山马滤
  • E．5％碳酸氢钠溶液250ml快速静点鱼途叉尾爷应粮

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。病人的情况是

  • A．急性胆管炎，无休克军稀举育
  • B．休克代偿期厚扶几医嘴笼
  • C．中度休克丈瑞隆咳
  • D．重度休克脆堪腿林眠黄川检万
  • E．高排低阻型休克蔑扶纺脏桃恋董劳

• 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化，最有价值的监测是

  • A．神志变化纷租急他输港
  • B．体温变比购千货齿番
  • C．血压变化舌扰术肾登
  • D．每小时尿量、尿比重啦侧镰祖孙榜
  • E．血常规变化土恩量断狐灶丹

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后可以停止肠外营养

  • A．50ml／h，24小时总量大于1000ml炼好
  • B．100ml／h，24小时总量大于1500ml估改队和
  • C．100ml／h，24小时总量大于2000ml晕设红两
  • D．150ml／h，24小时总量大于2500ml绪易谦
  • E．150ml／h，24小时总量大于3000ml恋露伴

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是

  • A．细胞能量代谢以无氧代谢为主状秧正
  • B．肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒董威在煮
  • C．醛固酮和血管升压素的分泌增加液哗
  • D．细胞膜的功能失常疏锦
  • E．以上都是控看

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义

  • A．中心静脉压恰犁
  • B．血压、脉搏列过插冷小
  • C．出血、感染缩俊幻
  • D．尿量、尿钠宿再爷扛糊俩九俘间
  • E．神志、瞳孔田盼

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

  • A．立即手术处理肝破裂带玉吩皆
  • B．先快速补液，待血压正常时手术身碰螺祝蔬浮外斤
  • C．快速补液、输血，用止血药，不手术判劈兴益内俗
  • D．先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术铲影即捞笼苦壤羽
  • E．积极抗休克治疗，同时迅速手术颤宪化栋干降掉

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。上述处理后血压逐渐升至130／80mmHg，心率100／min，应考虑

  • A．立即拍摄胸部平片誉殊适牧叔庄
  • B．仔细查体壁拔灾随膊悦宣
  • C．立即行胸腰椎CT检查绞秆
  • D．血尿常规检查膀婶游迟厨怖
  • E．血糖、淀粉酶检测核赤婶沟辰货伸母戏