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• 患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括

  • A．肌内注射吗啡宋悟践苹裹
  • B．应用血管扩张剂和β受体阻滞剂泻奋
  • C．加快补液速度涨耕绝阅自
  • D．介入手术治疗伐蜘唉饺始女
  • E．鼻导管吸氧出从瞒简词泉梁

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是

  • A．肺源性心脏病期锅挺滴幻亲
  • B．扩张型心肌病号辽垒证窝兆
  • C．冠状动脉性心脏病哄景客弟攻
  • D．风湿性心脏病贸纯迈截
  • E．病毒性心肌炎明悠吉烫

• 患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。针对该患者，最先考虑的检查是

  • A．心肌损伤标志物鼠唱饰
  • B．颅脑CT盾链反费
  • C．血钾早夫姓残
  • D．脑电图切瞒便借
  • E．腰椎穿刺状倦性

• 患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是

  • A．心肌病逗饥奴眼然次个棵
  • B．主动脉夹层吓驾扣音治
  • C．急性肺栓塞全父足皱权农尼
  • D．主动脉瓣狭窄帖桌妈女数母奴挣悄
  • E．急性心肌梗死挨即李灭落嘉

• 患者男，59岁，因“血压升高，发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后，血压升至250/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现，颅脑CT未见异常。最可能的诊断是

  • A．脑出血挤诱党行诊哥禽压拢
  • B．高血压脑病蛛诊咱
  • C．蛛网膜下隙出血芳属罩淘用挤每裁漠
  • D．脑梗死拜渗
  • E．高血压危象肩傲懒微陡挣

• 患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。最有效的治疗方法是

  • A．病因治疗碰面锯咽惹阿酒锄
  • B． 使用镇静剂子缓端
  • C． 心包切除术罗笼碑迷衬覆血土荐
  • D． 心包穿刺抽液丘麻耀
  • E． 使用抗生素绘冒谷喝

• 感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致全身炎症反应，最终发生感染性休克。感染性休克的血流动力学特征是

  • A．体循环阻力降低，心排血量增加，肺循环阻力增加输纸折窜金
  • B．体循环阻力升高，心排血量减少，肺循环阻力减少阔可茅爪染试屋
  • C．体循环阻力降低，心排血量增加，肺循环阻力减少电州武仪蒜氏聪树容
  • D．体循环阻力升高，心排血量减少，中心静脉压降低，肺动脉楔压降低普恭值些纤储舌次伸
  • E．体循环阻力升高，心排血量减少，中心静脉压升高，肺动脉楔压升高您雪谋

• 患者男，17岁，因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25 mg/d，1周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适合的治疗是

  • A．停用地高辛，改为静脉注射毛花苷丙井蜻
  • B．停用地高辛，改为静脉注射呋塞米酬庙得泳宋滑康
  • C．停用地高辛，改为静脉注射苯妥因钠认甜涛
  • D．停用地高辛，改为静脉注射维拉帕米拜膛给
  • E．停用地高辛，改用电复律橡想

• Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标，并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项，累计53分。一般内科情况差不包括

  • A．动脉血氧分压＜8 kPa，动脉血二氧化碳分压>6.7 kPa装枯狸鸟拖漫箩
  • B．血钾＜3 mmol/L前题览恰丽凳递
  • C．血尿素>18 mmol/L，血肌酐>260 mmol/L笔次板添或灵惯钥盾
  • D．天门冬氨酸氨基转移酶升高，慢性肝病征叠斧蛛装加摩农
  • E．高血压未控制罪怀靠极己铲

• 患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的检查是

  • A．心电图和血压监测层定畜
  • B．心肌酶谱监测矮现双
  • C．漂浮导管血流动力学监测柄看萍顿
  • D．超声心动图农左昼蔽
  • E．胸部X线片隆垃力巾弹滴肺