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• 老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是

  • A．胸部X线彻慌寸
  • B．心电图建姜创丢白脂绵恩玩
  • C．肌钙蛋白资深小
  • D．血尿淀粉酶词卧半杨止
  • E．电解质检查害紧老蜡烟闷愁

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿主要鉴别要点是

  • A．有无心绞痛与心肌梗死病史风钢化腐钩
  • B．有无心肌炎病史堂棵胆奇铜
  • C．有无高血压病史席奥健
  • D．有无结核病史贝定瑞齿金寨躺梨浩
  • E．有无风湿病史搞吩哪竟者旺盘清

• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急。为确诊，进一步检查应首选

  • A．支气管造影煌绣各游凯取光纵勾
  • B．MRI示械
  • C．纤维支气管镜检查状感抓刃础
  • D．肺癌标志物默究变世
  • E．核素扫描奶梯涉浅

• 女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是

  • A．钙拮抗剂暖随
  • B．ACEI蜡昆恰慰轻晃原
  • C．血管成形术培索第蚂
  • D．β受体阻断剂啄家笼烘波患
  • E．脱水降压报该倾鬼促睡追刷

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。该病例经验性抗菌治疗，宜选择

  • A．头孢唑啉除盒窜淘曾吞开乙
  • B．头孢他啶高伯柔临突爸肯鬼
  • C．头孢拉定马烟忘奖衰酿款锻却
  • D．万古霉素宇隔距柿斩兴
  • E．头孢曲松烛韵将傻星献坟

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是

  • A．阿莫西林+甲硝唑肆攻纸端谅程
  • B．多潘立酮+阿莫西林亚斜了叼距精
  • C．手术切除耍溉巨喘
  • D．铋剂+阿莫西林+甲硝唑中沈结柏和竟碰宙
  • E．甘珀酸纸壤饭塑虚素

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g/L，粪便隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡杀番洽欢棒
  • B．急性胃黏膜损害液谱涉讨旬锦
  • C．食管贲门黏膜撕裂综合征仍姓者择滥店允铁蚊
  • D．胃癌桶龄穿
  • E．胃黏膜脱垂救御态

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。为进一步确诊应进行的检查是

  • A．血沉师雕昂伞五辨帖袋博
  • B．动态心电图轮巴摔宵臂古留例晌
  • C．超声心动图捧咐儿
  • D．X线胸片逆月浅
  • E．心肌酶谱俗滚总眠瓦

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg以下处置不得当或者有风险的是

  • A．多巴胺维持血压戴上彼
  • B．主动脉内气囊反搏术蔽米辱未持罐
  • C．静脉注射吗啡5mg镇痛偿碎公魄求肉劫
  • D．适当补充血容量悄刷张升证仗叶
  • E．改善心脏功能肌养叹请它菌肺岂

• 女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎可以并用肾上腺糖皮质激素的情况是

  • A．在抗结核药物治疗前惠违鸦修鼻
  • B．严重结核毒性症状熔棵
  • C．停用抗结核药物治疗后饮俯秧认
  • D．并肠梗阻者税滤补步
  • E．诊断未确定者，可试用看疗效酬贷灭仪颤地肠引殿