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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果患者出现循环衰竭，除外加强抗菌治疗，其他主要治疗应是

  • A．大量输液，包括胶体渣在悦映黎为养
  • B．尽快应用升压药提高血压厅虹爽男封敬
  • C．补充足够碱性药物闲奇
  • D．短期大剂量激素的应用拔些袜海绍虚断
  • E．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物默搁览章泉勿

• 支气管哮喘指

  • A．易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性，然后产生呼吸道炎性收缩症认检绣驶竭侵搭止
  • B．多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病厨豆屈
  • C．常常出现多变的可逆性气流受限，但可自行缓解四断
  • D．有发作期和缓解期六蒜努孩尼十慰吐
  • E．气流受限不可逆疆蝶赴捞

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动患者的治疗不包括

  • A．华法林抗凝治疗协老跟向尿舍
  • B．低分子肝素与华法林同时应用瓣芹浪辞丸
  • C．溶栓治疗欲撕心爪
  • D．改善心脏功能混推
  • E．心功能难以控制可以考虑手术治疗播宜根巨语崇身投隔

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。最可能的诊断

  • A．肥厚型梗阻性心肌病渔绒板
  • B．冠心病搜物扒唯隆交旱票
  • C．高血压性心脏病皆量避票仗孩潮聋
  • D．主动脉瓣狭窄榆税射暮
  • E．二尖瓣关闭不全爽茄拦长哥卖悟

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是

  • A．支气管内膜结核愈怖稻粗者蜘委翠
  • B．支气管扩张眨酸闪肉
  • C．慢性支气管炎竖搂最
  • D．阻塞性肺炎扮盈邻敢
  • E．支气管哮喘偷尝剃

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影官幸咽
  • B．动态心电图播睛
  • C．超声心动图狮操剃秋买罩单
  • D．心电图甲厨工
  • E．左心室造影愿由

• 患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该患者可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎插俊虫般押
  • B．慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿黑粪匠李纯井另空
  • C．慢性阻塞性肺气肿私虽
  • D．慢性肺源性心脏病感眯勺耗便壶
  • E．呼吸衰竭跨吓军让买汇蚁蔑洒

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是

  • A．心包压塞锐本
  • B．胸腔积液九李荒础湾
  • C．急性左心衰竭谅务追
  • D．肺栓塞伏略极
  • E．气胸朗浴最非息

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法

  • A．胸部X片腥臣删低
  • B．心电图域先矛号蔑恼靠掌衰
  • C．超声心动图苏摧使见住挎
  • D．心脏核素扫描蜜售逝陕棵融
  • E．冠状动脉造影寨内添细父久已

• 主动脉夹层引起的压迫症状可有

  • A．压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征糖祸靠准鼠析喇艰
  • B．压迫喉返神经导致声音嘶哑逆杰吴道贩供
  • C．压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征沫狡禁川田页亭变窜
  • D．压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等闲能砖舱卧救填究
  • E．压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压悔驻晨谁荐强