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• 患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石负钢
  • B．体外冲击波碎石敞浩笔淹颤饿叼
  • C．膀胱切开取石航算官腰粒苏
  • D．经尿道碎石及前列腺切除术姥努
  • E．药物溶石和排石治疗捐寒趋
  • F．F 耻骨后保留尿道前列腺切除术强酬浑绍桃
  • G．G 根治性前列腺切除、膀胱切开取石术冶搞休该

• 男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是

  • A．贫血貌克寿
  • B．高血压华戴漠伙
  • C．右上腹肿块渣闹高临匙枯纱父
  • D．右侧精索静脉曲张牺活毫罪竞
  • E．右下肢麻痹痒阔冤应宿

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。需进一步进行的检查是

  • A．静脉肾盂造影址扮悦乱特伏篇欠阿
  • B．血尿淀粉酶铅削币控先获
  • C．腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定土禾围连趣稀肾像勿
  • D．上消化道造影勺凤物烛煌怖
  • E．腹部CT元短扶棋

• 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，
  直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是

  • A．膀胱修补术崇叉阁炕帜转慨
  • B．耻骨上膀胱穿刺头独色烦童迁范减爹
  • C．耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术玩冠隶松夹册
  • D．行尿道会师术数婆几广捆银搂布
  • E．行尿道修补术或吻合术码翁知旬

• 治疗男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100／60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。
  辅助检查：血红蛋白160g／L，白细胞10.6×10／L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。可作为诊断依据的有哪些

  • A．腹透有多个液平面旗寻
  • B．有腹部手术史舟熊扰弊
  • C．腹胀、呕吐，停止排便与排气建默眉听直因尤脂
  • D．男性，25岁宰懂雁尊化并橡至映
  • E．急性阵发性腹痛，伴肠鸣音亢进召扇

• 男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。可能的诊断是

  • A．良性前列腺增生症察鞭室
  • B．前列腺癌区晋辰导辞
  • C．前列腺炎加耽聚局夸搭化扬假
  • D．前列腺结节瓜呢株乏她
  • E．前列腺脓肿坟子物

• 患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。不宜选该药的原因是

  • A．阻断α受体，使血管收缩碰刘乐厚子湖
  • B．阻断α受体，使血管舒张定剪贺朽雄哥掩捆属
  • C．阻断β受体，使冠脉舒张涂努叶右村拿袋揭
  • D．阻断β受体，使冠脉收缩还停猪
  • E．阻断α受体和β受体，使冠脉舒张杏饶界气赠

• 男性，36岁，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP最可能的诊断为

  • A．慢性膀胱炎榴又革活虾窃丘才
  • B．慢性肾盂肾炎诉周家
  • C．慢性前列腺炎柴同兽钉讲艰
  • D．膀胱衣原体感染建箭愿嘴
  • E．泌尿系结核净据土旷青逆

• 男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。最可能诊断为

  • A．睾丸鞘膜积液糠猎头驾韵助
  • B．睾丸肿瘤疮河料悬
  • C．腹股沟斜疝卷煮伟剩辜
  • D．精索鞘膜积液北骨候或
  • E．交通性鞘膜积液住人桑匪川大

• 58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时，手术切除范围应包括

  • A．右侧肾脏单纯切除讲伶
  • B．右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管械凉腾
  • C．右侧肾脏、右侧全长输尿管拐厕父煮劣扶例
  • D．右肾部分切除术震窃使茶
  • E．右肾肿瘤剜出术喂川昏竟坛辉衰烂