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距骨脱位按损伤程度可分为
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患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。 提示 诊断为先天性峡部裂伴脊椎滑脱。X线片表现可见
患者男性,2岁,因“发热1天”来诊。查体:高热、面色苍白。肝、脾和全身淋巴结肿大,贫血,脑水肿。X线片:全身骨骼密度增高,骨质致密硬化,皮质增厚,髓腔变窄,甚至闭塞。脊柱椎体密度不一致,椎体上下骨板骨质明显硬化,椎体呈“夹心蛋糕”样。管状骨骨皮质增厚,髓腔变窄或消失,骨纹理消失,呈一致性致密硬化,呈白色粉笔样。 最可能的诊断为
患者女性,40岁,因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛,腰腿疼痛,下肢麻木,关节疼痛僵直,间歇性跛行。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片:四肢和脊柱骨质密度增高,骨硬化;脊柱椎体边缘骨质增生,上下椎体间形成骨桥,呈竹节样改变;腰椎黄韧带钙化,小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为
肩锁关节脱位的临床表现包括
患者男性,2岁,因“发热1天”来诊。查体:高热、面色苍白。肝、脾和全身淋巴结肿大,贫血,脑水肿。X线片:全身骨骼密度增高,骨质致密硬化,皮质增厚,髓腔变窄,甚至闭塞。脊柱椎体密度不一致,椎体上下骨板骨质明显硬化,椎体呈“夹心蛋糕”样。管状骨骨皮质增厚,髓腔变窄或消失,骨纹理消失,呈一致性致密硬化,呈白色粉笔样。 本病的治疗包括
患者女性,33岁,因“发现右腹股沟区肿块7天”来诊。患者髋关节活动时疼痛3个月,功能正常。否认外伤史,平常喜欢打网球。查体:右侧腹股沟可触及5 cm×5 cm肿块,较硬,界限清楚,固定;髋关节功能正常,关节穿刺少许褐色液体。实验室检查均正常。影像学检查:X线片示股骨头下部透亮区,边缘锐,边界清楚。强化CT示髋关节周围结节状软组织肿块,下内侧见股骨头溶骨性病灶约2 cm×2 cm。 肿瘤来自于
适用于髋关节前脱位的整复方法是
下肢损伤应采取的练功方法有
肩锁关节脱位的鉴别诊断包括
患者女性,17岁,因“右膝关节肿胀、疼痛2个月,行走困难”来诊。查体:右股中段以下肿胀,膝关节上方肿块,皮肤可见静脉曲张,关节拒绝活动,不能站立。X线片:股骨远端混合型骨破坏,伴有骨膜反应,碱性磷酸酶(ALP)升高。 最可能的诊断为
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