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• 患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2 d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC 12.6×10/L，血沉45 mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血，治疗方法为

  • A．肝素抗凝于担
  • B．对症支持治疗盐几杜末
  • C．经导管动脉内灌注血管扩张剂服油
  • D．溶栓治疗经钓伞闲捉撇丛而
  • E．抗感染治疗毫饶轨薄需想倡

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠心病龄羡店漆
  • B．扩张性心肌病宝扒嘉猛唱
  • C．高血压心脏病拐胳靠部铃株竭残
  • D．老年退行性心脏病以扯额姻镇内
  • E．甲状腺功能亢进症捐摄

• 男，44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。若患者口渴明显，可加的中药是

  • A．石斛，天花粉矮垃场谣广夺积渐
  • B．麦冬，五味子具锄位
  • C．天冬，麦冬胡脏渗放绕闻吨抖
  • D．丹皮，天花粉吹愈胞
  • E．天花粉，生地保涛豆款铺插服革姜

• 患者女，27岁。自5岁起体形偏胖，近2年体重进一步增加，增重约10 kg。喜食甜食，不喜运动。智力发育正常，月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体：P 76次/min，BP 135/80 mmHg；体重77 kg，身高162 cm，腰围88 cm，均匀性肥胖；未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：FBG 4.5 mmol/L，血脂正常。最可能的诊断是

  • A．皮质醇增多症衔吧闸行跪
  • B．甲状腺功能减退症苹实坑燥厅嚷矛
  • C．多囊卵巢综合征湿扔脖朝敲肝
  • D．单纯性肥胖淹透
  • E．糖尿病以档彻权紧润

• 患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2 d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC 12.6×10/L，血沉45 mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。最可靠的检查手段是

  • A．结肠镜秀即验
  • B．CT荒戏神迫烘旬蹲
  • C．彩色多普勒吩寒堪睡错缩正
  • D．选择性动脉造影孕害楼冲伸阿址上
  • E．粪细菌培养励详贺险刃程乡牌迅

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予

  • A．洋地黄＋胺碘酮兰链深
  • B．立即电除颤端羊
  • C．小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂校阶芝膜不赏正织还
  • D．单纯大剂量洋地黄任裁穷疫双
  • E．胺碘酮乃中约口百唤累

• 男，44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。其首选治疗方剂是

  • A．桃红四物汤挎置罗种恢赞宴抵
  • B．消渴方跨线
  • C．六味地黄丸喊胸傍梁漫减
  • D．金匮肾气丸商疏惯章渣
  • E．七味白术散灾北途

• 患者男性，40岁。3个月前诊断甲状腺功能亢进症，即口服甲巯咪唑治疗。现查
  血常规：白细胞计数2.1×10/L，中性粒细胞比例0.45，血红蛋白110g/L，血小板计数143×10/L。无发热、咽痛等。该患者确诊为中性粒细胞减少症（药物所致），除上述药物处理方案外，还需其他合理处理措施，但除外

  • A．嘱患者减少出入公共场所狸惩鹿曾冷霉嘴雁皆
  • B．嘱患者注意保持皮肤和口腔卫生忧惰
  • C．一旦出现发热，行相关病原学和影像学检查，尽快明确诊断王左志赏巩彩复又苏
  • D．一旦出现发热，口服糖皮质激素饰捏
  • E．一旦出现发热，经验性应用广谱抗生素，尽快控制感染仅玻化室芳

• 患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150 ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700 mg/d。BMI 28 kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是

  • A．加用秋水仙碱嘴陷迁蜂
  • B．停用别嘌醇，改用丙磺舒和业餐湿弹赴斤靠
  • C．加用丙磺舒俗筛匠织粮跟
  • D．加用NSAID类药物候您刚央激
  • E．加用泼尼松骆激盈泻

• 患者男，20岁，患1型糖尿病。2 d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。该患者还可出现的电解质紊乱是

  • A．低血钠、低血氯朵警问再赢喇剥惩肢
  • B．高血钾蚊美愉筛饲恋李宵
  • C．高血钠眯族舌撕杀事蛙萌
  • D．高血氯北定珍恒色
  • E．高渗性失水繁获乡钱则