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• 患儿男，13岁，因“水肿、茶色尿4周，尿量进行性减少3d，无尿1d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是

  • A．毛细血管内增生喜利
  • B．微小病变嘴衰瞒狠欣吩
  • C．膜性肾病佣积己唇握男
  • D．膜增生性肾炎烟哪努
  • E．新月体肾炎睬虎冈拳造框益窄

• 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。临床诊断首先应考虑

  • A．生理性贫血雨剖
  • B．ABO溶血病炮敲洁
  • C．营养性缺铁性贫血好层段素
  • D．营养性巨幼细胞贫血劝悟扑女
  • E．慢性感染性贫血桶殊集痛贺嗓兼炮

• 患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。应考虑到的鉴别诊断有

  • A．IgA肾病汇紧
  • B．急性肾炎恢复期表柔卜党易滤骑分安
  • C．慢性肾炎罗膝悦挑
  • D．泌尿系统结石睬孝她周醉托只瓶榨
  • E．高钙尿症险如飞勇疆
  • F．F 胡桃夹现象浮坏适则份

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为

  • A．心衰纠正后即停用沿紧国挺壤矿姐下盛
  • B．心衰纠正后继用维持量踢疗滚蹦殃
  • C．不用洋地黄广橡史剩短全蜂轮抬
  • D．主要扩血管治疗变卖
  • E．主要抗感染治疗壶厘仇斤劈纽

• 患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。治疗方案包括
  提示脑电图：背景活动正常；慢波睡眠期见中央区棘波，有时成簇发放；清醒期抽动时无异常放电，夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)

  • A．心理行为干预拿吵序咬爱
  • B．卡马西平曲论肿可
  • C．丙戊酸钠烧费哲它
  • D．氟哌啶醇状转识合托肿球渠
  • E．硫必利（泰必利）斤宿拼游读仁朵脖狐
  • F．F 苯巴比妥领若斧冤
  • G．G 阿立哌唑模六

• 关于嗜铬细胞瘤，叙述正确的有

  • A．通常以常染色体显性方式遗传官王到挎愤脊
  • B．常表现为持续性或阵发性高血压艺污束产央
  • C．最常见部位在肾上腺皮质阅妹枕较棒等高
  • D．较多发生于右侧宿标燕
  • E．需手术切除，肿瘤切除后即可获得痊愈散行崭摔

• 患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。
  血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。本病例预后的最关键因素是

  • A．大剂量抗生素治疗饱杜式插成狂补
  • B．大剂量静注丙种球蛋白治疗骄棋荒脸什扮懂名
  • C．有效规律的抗结核治疗突职
  • D．规范的分型化学治疗拿翻城巩
  • E．及时的镇痛治疗其凑躁剑蛙乳吉饺

• 女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×10/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖

  • A．头颅透照试验到去耻砖串操证
  • B．B型超声腊拜姿恨原
  • C．头颅CT扫描著藏次侄爱痒宝逃戏
  • D．头颅X线平片底哀内蜓泳肯思敲柄
  • E．硬膜下穿刺燕贷芹审络桃蕉

• 患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次／min，BP170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5u)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。初步诊断最可能是

  • A．高血压合并心力衰竭和穴像妨芹通
  • B．高血压脑病射役油吃牧
  • C．心肌炎心功能失代偿课悄主牧断菠至纤
  • D．颅内肿瘤愚深暴捎民村
  • E．结核性脑膜脑炎涝刊

• 6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（－），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。
  血常规：白细胞15×10／L，中性占78％，血红蛋白95／L。尿常规：RBC（+），web偶见，蛋白（±）。心电图：Rv534ml。该患儿患有

  • A．房间隔缺损李牢递锹岛孙占荐
  • B．室间隔缺损雷粱垃铺炎问棵勒谨
  • C．动脉导管未闭专显负巾市畜份
  • D．肺动脉狭窄坟划藏矮叠慕
  • E．法洛四联症音监款头墙遭启