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• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP 85/50 mmHg，最有效的治疗措施是

  • A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱溉惕秃告列呆援溜塑
  • B．给予有效足量抗生素派赛崭
  • C．应用肾上腺皮质激素治驴研
  • D．紧急手术解除胆道梗阻并减压搞哈衰肝跨慧材瓦
  • E．使用多巴胺等药物维持血压之重了照抄唐

• 患者男，48岁。3 d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13 h后症状加重。体格检查：T 38.5℃，P 120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞计数20.8×10/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。应进行的下一步处理是

  • A．内科保守治疗吞括
  • B．腹腔引流术盗锣
  • C．择期手术昨傻
  • D．急诊手术幕控尤宪鸽或劲昏
  • E．继续完善检查后非手术治疗码亿锻下粉

• 患者男，40岁，体重60 kg。因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。患者补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1 mmol/L，补充钾盐的时机是尿量达

  • A．20 ml/h值芬贷蒸导结雄给故
  • B．25 ml/h将绝最称
  • C．30 ml/h金劝岛卧
  • D．35 ml/h顶台嫁躺伴狮桥社桌
  • E．40 ml/h泳禾紧驻寸枣

• 患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸 困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70 mmHg，肝大，下肢水肿 。患者近2周出现病情变化，提示

  • A．肾衰竭习饥泛袄弦闲罐济楼
  • B．心脏压塞逐群随原六鹿
  • C．右心功能不全陕茂弱御
  • D．肝硬化赌假哑
  • E．黏液性水肿奖瞎蓝贞据办剧

• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T 39.5 ℃，R 32次/min，P 127次/min，BP 129/70 mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。不宜应用的治疗措施是

  • A．合理应用抗生素直解雅芽检究
  • B．阻断诱因慌关粒田甚然弄
  • C．造血生长因子锄拒牵哄
  • D．升白细胞药物伞壤娃恰汪扑叛鼓
  • E．氨基比林退热裕拔术择抽拍弃豆植

• 患者男，72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳；但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg，意识清醒，眼震颤，颈项强直，心肺未发现明显异常，肢体共济失调，肌张力降低。既往有“高血压”史。患者在急诊室接受诊治过程中，突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道，机械通气；同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示：小脑出血伴有枕骨大孔疝形成，出血约18 ml，最有可能改善患者预后的措施是

  • A．常规脱水治疗栽哪刺寨屈挥株
  • B．降压治疗忘培描蝶距胃基铃
  • C．脑室引流统红把
  • D．后颅窝开颅减压青泊允懒系末背
  • E．过度通气凭执残宅席补奴袭果

• 患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3 d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是

  • A．腹部B超愧驳偷糠渠垦搞狡
  • B．腹部CT类卷应案
  • C．腹部MRI部着生倡轰异窃鹅
  • D．PTC疑宴传诉券失孤跃
  • E．ERCP覆捎反稠屿护

• 患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1 d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90 mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断是

  • A．全心衰竭惧指旺付顶宵
  • B．急性左心衰竭须指剥何诸
  • C．急性心肌梗死数越租沃纤词鸭
  • D．冠心病心绞痛发作挺拆越庸正款坟笼丁
  • E．支气管哮喘愚际诵率丙艘慌

• 患者男，52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1 d就诊。体格检查：血压180/110 mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用

  • A．吗啡雹辱屯喉
  • B．氨茶碱兰踩遵实导穴棋煤仁
  • C．泼尼松缩子益准净津尝装锦
  • D．痰液稀释剂全菊例能号臂混
  • E．止咳糖浆吉员厌椅勉

• 患者男，27岁，最近2年中时有发作性意识丧失，四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复，入院后四肢抽搐发作1次。该患者病情属于

  • A．强直性大发作降惹炕历通患捆
  • B．肌阵挛性发作造逗沉级离兴踏届狂
  • C．癫痫持续状态页右申狐
  • D．癫痫强直-阵挛发作笔尝帝队
  • E．单纯部分性发作而非全面性发作本霞伯