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• 奥尔波特综合征（Alportsyndrome）的临床特点包括

  • A．血尿茫圆苍懂债汗纤石
  • B．进行性肾功能减退斥章叫言袍
  • C．感音神经性耳聋排率糟对瓣殊泻
  • D．圆锥形晶状体乌探胡
  • E．对激素治疗效果好片重质历抽益

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有
  提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×10/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54.30U/L，涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌，普通细菌培养（－）。PPD试验（+++）。)

  • A．改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗乏锄蛮居辜锣争狡名
  • B．大环内酯类抗生素治疗说萝袭尚搜晌责款评
  • C．3HRZ/6HR方案抗结核治疗奔泊甲畏
  • D．抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗覆包梯林俯秩
  • E．插管闭式胸腔引流猜躺贩币穿历颜铸
  • F．F 胸腔穿刺减压就贪龙旧搅穗刷异
  • G．G 胸腔切开探查、引流至眉口贝悉揪烟恨纯
  • H．H 抗真菌治疗享节

• 参与病毒性心肌炎发病的因素有

  • A．病毒直接损伤心肌仙牛兆酷级渣影
  • B．体液免疫颠币忧爹揪接淋安
  • C．细胞免疫沃晓赚
  • D．细胞因子庭很彩奋卧隆脂
  • E．遗传因素干茧

• 患儿男，13岁，因“水肿、茶色尿4周，尿量进行性减少3d，无尿1d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是

  • A．毛细血管内增生纠呆截和明仪傲送
  • B．微小病变透葱丧泰安巡首着撑
  • C．膜性肾病耻胁陪拖召两卡痒吊
  • D．膜增生性肾炎哥剥
  • E．新月体肾炎待胆它万堪亩

• 6个月婴儿，急起喘憋l天。查体：体温38.1℃，呼吸80次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断

  • A．血常规检查神团淋得故真劝渔
  • B．胸部X线摄片违梁弱炮
  • C．鼻咽拭子分泌物标本做病毒分离迎垃诚又僵碑遣
  • D．气管吸出物、血液做细菌培养厌谣钳留
  • E．免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物杆唯砍

• 患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。诊断本病需要症状至少持续

  • A．4周夺来涂罐
  • B．8周盛词稻研懂饺歉馒
  • C．12周辞姻企圈纯签
  • D．16周伐号优痕桥蚁哥
  • E．20周掌欠

• 患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为

  • A．志贺痢疾杆菌真划飘
  • B．白色念珠菌绪奴锋凡
  • C．梨形鞭毛虫躁底形管快胸叠逆钓
  • D．Norwark病毒忘众亮响掌袭篮幸冻
  • E．轮状病毒抗厂盒丽却啊从俯

• 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。此时应采取的措施有
  提示入院第2周，黄疸消退不明显。复查肝功能：ALT110U/L，AST112U/L，ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L，直接胆红素97μmol/L，间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM（＋）；尿CMV培养（＋）。)

  • A．核素检查老疗
  • B．十二指肠引流液测定乳慌差
  • C．ERCP侮遇态恶绣耕姨
  • D．肝活检童怪证
  • E．加用激素拌汽
  • F．F 加用更昔洛韦圈箩矿
  • G．G 手术治疗闪裤月菊

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。目前主要考虑的原因为
  提示入院第2天，体温正常，进食好；前囟平坦，无张力；血细菌培养：肺炎链球菌生长；地塞米松治疗3d后停药，继续抗生素治疗。第8天，患儿再次发热，体温37.8℃，前囟饱满。)

  • A．抗生素耐药降楼期钩细菜葵
  • B．败血症操筒毅为
  • C．硬膜下腔积液努累愧蜜吊挤狡捏塔
  • D．脑室膜炎鹊鸽
  • E．脑积水杰教疆愤蝴姥财字
  • F．F 药物热汽只毅盗绞也烤
  • G．G 合并其他感染烘立

• 患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。
  血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。对诊断最有帮助的检查是

  • A．右股骨X线片婆悦汪伪效魂
  • B．骨髓检查环赖丘界袍搁困
  • C．右股骨B型超声弄郑哑微盾怖鞠
  • D．结核抗体检查秋脸抚窑寒所痛身龙
  • E．右股疼痛点穿刺或活检造摔刑替朽秘逆冠