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• 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。应做的紧急处理包括
  提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停，昏迷伴惊厥，双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)

  • A．亚冬眠疗法适崇犯斧田
  • B．20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4h雀摸宾斥硬迫
  • C．20%甘露醇2.0g/kg，分2次间隔30min快速静脉注射满额吹绩疫
  • D．氧疗胖灵
  • E．降血糖坚旋潮忧愚
  • F．F 止惊药睁很知阳
  • G．G 保持呼吸道通畅敢发牧厕碗策迈
  • H．H 必要时机械通气密薄

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋）。)

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查醋玻岁茫荐
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁普硬记晕放尽桌
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗锋储木已看忧严
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗澡虾赶械蛙描叼
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量冰承窄目岂鼻尸惹
  • F．F 若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d饿早市痰抖傲错颈

• 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。即刻合理的处理是

  • A．大剂量抗生素治疗多孕础营岗岁弯袭
  • B．加用抗病毒药物治疗讨首永
  • C．应用干扰素喂愚番默脾接
  • D．停用抗白血病药物宗裁虑讯些炒慨高袜
  • E．大剂量免疫球蛋白帆蒜

• 男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃(R)，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹(－)。下列哪点对诊断意义最大

  • A．持续性腹痛伴阵发性加剧工季题
  • B．多为中等程度发热品盟左之
  • C．呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物势封征界挖浇症
  • D．腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味咸狭花棒
  • E．病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏劫订威劈

• 患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的

  • A．吸氧纤杠闷霉嗽翻跟遭唉
  • B．快速洋地黄化魂董摆骡
  • C．静点抗生素法散错旋觉漫废麻恶
  • D．静注钙剂座营
  • E．应用利尿剂救匙邀征吴均谢

• 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

  • A．肺动脉和主动脉均不显影潮怪威倍爱效
  • B．只有肺动脉显影傻瞒伶山
  • C．只有主动脉显影紫精每补毒
  • D．肺动脉和主动脉几乎同时显影黑委示拖埋垦热月雅
  • E．肺动脉显影后数秒主动脉显影纱垫

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑

  • A．脑脊液检查西等
  • B．血常规及血培养挣成仓
  • C．乙型脑炎特异性IgM傅社铜崭丧盖
  • D．大便常规及培养学纯招龄篇胃呈亦碑
  • E．OT试验务郎搭

• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在

  • A．肺泡蒜激慕冠
  • B．气管供拜音予丝
  • C．支气管慰蚊
  • D．细支气管品筐减少丰柔
  • E．肺间质袋颗狠异龙

• 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPA(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

  • A．房间隔缺损然租盘打见
  • B．动脉导管未闭黎期
  • C．室间隔缺损鱼如打厌
  • D．室间隔缺损+动脉导管未闭块蚊奥跑滩徐
  • E．法洛四联症留春耗爱闲巷圆沿

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前主要考虑的并发症有
  提示入院第3周，突然畏寒、高热，再次出现腹痛。实验室检查：WBC23.4×10/L，N0.90，L0.10，CRP1.05g/L；血淀粉酶400U，尿淀粉酶790U。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹部B型超声：上腹部3cm×4cm包块，内无回声。)

  • A．败血症杏好鸽队摸
  • B．消化性溃疡并穿孔榴谜耻冶列
  • C．肝脓肿阳她
  • D．异位胰腺测志时鬼
  • E．恶性淋巴瘤闷饺悼凯害
  • F．F 胰脓肿状看怀眨历槐懂铺厦
  • G．G 肝淋巴肉瘤婶漠绘付着底
  • H．H 胰假性囊肿熔妻便果皇昆星写