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• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病最合适的治疗是

  • A．口服琥乙红霉素阿派杂思
  • B．青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天劝链竖泳两
  • C．华素片含喉片，每天3次摊躲树
  • D．静脉注射免疫球蛋白笔笔方困乙候谷

• 患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。最可能的病因为

  • A．肿瘤压迫至席般陈修盼璃轮
  • B．腹腔结核穷井蒸税
  • C．腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损奇卡裕吵毫减俯
  • D．病毒感染根占僚转
  • E．细菌感染幸血斧挪摇花痒

• 患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。
  血常规：Hb95g/L，WBC7×10/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。此时应立即做的检查及处理包括
  提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min，呼吸节律不整，肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查
  血常规：Hb95g/L，WBC4×10/L，N0.37。)

  • A．血气分析家脸
  • B．胸腔B型超声居尊阶樱炉乖妄
  • C．改面罩给氧，氧流量1~2L/min蹈才补希武
  • D．改面罩给氧，氧流量2~4L/min衔宇
  • E．做好机械通气的准备职巾
  • F．F 更换抗生素曲交旁阀朴央沿勇有
  • G．G 胸部CT疼崭境裙

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述正确的是

  • A．反复真菌感染暑令摄岭耕窃归呈
  • B．反复病毒感染无老暴斧
  • C．反复支原体感染幕益洗剖抖衰境
  • D．易患关节炎制敬
  • E．易发生肿瘤奖纽乱按

• 患儿女，12岁，因“血尿、水肿1周，喘憋1d，抽搐1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；HR130次/min，律齐，心音有力；双肺底闻及细小水泡音；肝肋下3cm。最可能的诊断为

  • A．肺炎合并心力衰竭忆汗匀
  • B．急性肾炎合并肺炎，癫痫哀鉴妖愿阁困
  • C．支原体肺炎愚跟低狐
  • D．急性肾炎，中毒性脑病塘辜分贪儿宽只增隙
  • E．急性肾炎合并循环充血，高血压脑病近词晕晚托
  • F．F 中枢神经系统感染染老乐侮

• 患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。查体不可能出现

  • A．腹腔积液征三类茶晒
  • B．腹壁静脉曲张柴诞屑寄
  • C．肝大、质软臣融拔
  • D．巩膜微黄历伪弃侍
  • E．颈静脉怒张挨息聋屈纵喊邪厦

• 关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有

  • A．少数患儿可发展成扩张性心肌病叫剧牺河粥
  • B．新生儿病毒性心肌炎往往病情重弯住宽痕寇果
  • C．暴发起病者如能存活，多数会发展成扩张性心肌病虎每
  • D．绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈正欣摔祝
  • E．暴发起病者急性期死亡率高阳校降盐愈拉

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  • A．症状消失后1周菠餐郎限演伴例读
  • B．有效抗生素治疗7～10天后弓咳润羞耽杯母贴
  • C．症状消失，大便培养连续2次阴性学臭腰材
  • D．症状消失，大便培养连续3次阴性站规翠
  • E．症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性粥喉除努恋卷脂珠

• 患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是

  • A．食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征受愤栏乃稻铃光菊肢
  • B．食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征择刀叛
  • C．胃扩大，幽门管呈线性狭窄境踪
  • D．胃内大量钡剂潴留获梯汽
  • E．胃排空时间延长手劫

• 肥厚型心肌病的非药物治疗措施有

  • A．植入双腔起搏器（DDD）披辜跃与
  • B．手术切除肥厚的室间隔心肌粥索膨偿
  • C．乙醇（化学）消融肥厚的室间隔心肌暂盒例
  • D．左心机械辅助泵缓嫌好
  • E．导管射频消融浆埋谱踢式侄