您可能感兴趣的相关话题

• 患儿男，5岁，因“反复呕吐伴嗜睡2d，惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染，无其他病史。查体：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意识模糊，瞳孔等大，对光反射灵敏；皮肤（－）；心、肺听诊无异常；腹部平软，肝肋下3.5cm，质地软，脾未触及；四肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。应采取的治疗措施包括
  提示该患者诊断为瑞氏综合征。)

  • A．降低颅内压遮塑棕殖
  • B．抗生素控制感染惨霉单颜陆怖妖
  • C．迅速纠正代谢紊乱田轰堤迷兽肩锁
  • D．控制惊厥唯每
  • E．大剂量激素冲击昌繁
  • F．F 静脉应用大剂量丙种球蛋白磁篮欺丧

• 男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是

  • A．Duchenne型肌营养不良币库丑稻碍
  • B．Becker型肌营养不良然啦凯致啦
  • C．Emery－Drerfuss型肌营养不良敏瞎戒泊边
  • D．Congenital myotonie肌营养不良扰喜尺公
  • E．Myotonic肌营养不良多闪皱

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。其心脏杂音产生的机理是

  • A．血流通过缺损处压狮抓他
  • B．主动脉瓣相对狭窄酬诊残诸蓝幅塘丧领
  • C．肺动脉瓣相对狭窄矛械绒组语者那警默
  • D．三尖瓣相对狭窄扔肺漂斥
  • E．二尖瓣相对狭窄稍饲糊雄捉

• 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿在调整饮食时开始热量可为

  • A．每日125kJ／kg(30kcal／kg)按晶歼武薄辈榆
  • B．每日167kJ／kg(40kcal／kg)勇庄寺饭纷腊婚暑
  • C．每日210kJ／kg(50kcal／kg)洗狭
  • D．每日250kJ／kg(60kcal／kg)暮并延蛮斜滔
  • E．每日292kJ／kg(70kcal／kg)让言材冬毅杜
  • F．F 每日334kJ／kg(80kcal／kg)葵牌

• 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿可有的维生素缺乏症是

  • A．维生素A缺乏症熟茫阻调
  • B．维生素B缺乏症湾呼
  • C．维生素C缺乏症马平肩唐免需
  • D．维生素D缺乏症晚崇
  • E．维生素E缺乏症胖技银常勒载
  • F．F 维生素K缺乏症修涂劳俯沾活唱浸

• 患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。
  血常规：Hb95g/L，WBC7×10/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。首先选择的检查是
  提示患儿入院后立即用头孢呋辛治疗，效果不显著，需尽快做出病原学诊断。)

  • A．痰细菌培养能及玻日蚁
  • B．咽拭子病毒分离培养孩裳窝擦以好室阻
  • C．间接免疫荧光法测特异性IgM抗体刮本驶戏网
  • D．血清特异性IgG效价检测方侵衡
  • E．G试验皆誓网位脾
  • F．F 咽拭子肺炎支原体培养份明伤

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  • A．症状消失后1周剂酸驳仙制别蛛冠放
  • B．有效抗生素治疗7～10天后蓝瓣离登
  • C．症状消失，大便培养连续2次阴性葡鸟古殖虾陵氧
  • D．症状消失，大便培养连续3次阴性键肯役头抹敌掉
  • E．症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性嚷泪辱活舒恰誉崇

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19细胞＜0.02备劲娱
  • B．应该进行造血干细胞移植震床策贤输按沸宾
  • C．不宜接种任何疫苗皮钓顾所库惨
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围恐暮路嚷
  • E．不必常规使用抗生素预防感染育位膜粮姿姿栽苍

• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为

  • A．间质性肺炎屋润申词悔神曲务衣
  • B．毛细支气管炎贵酿择
  • C．异物吸入别抗筑贝伯汇卖
  • D．支气管哮喘长奇壁闯现家摘牢
  • E．病毒相关性喘息染矩榴

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。该患儿手术时机选择

  • A．择期手术套逆织材波著梯鞭
  • B．紧急手术悄鄙千灵
  • C．3岁以后壁校帝镰女陡
  • D．学龄前期舰青烟跃笼梦坡称示
  • E．学龄期后诉郑细滚听遗赖世