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• 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为

  • A．体循环血流量增加，肺循环血流量减少壳翅拘两淡佳玻
  • B．肺循环血流量增加，体循环血流量减少漫昨锄犹桥穗笑
  • C．体循环、肺循环血流量无变化申尺刷猫垮不所耳
  • D．有双向分流存在吉陆
  • E．有右向左分流存在颗化县乳

• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为

  • A．间质性肺炎当庙力咳陈心
  • B．毛细支气管炎训爆心侮
  • C．异物吸入栽口船或舞
  • D．支气管哮喘量岗跪巧把左酒刃巧
  • E．病毒相关性喘息蝶尿株竟奇橘央溜

• 5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为

  • A．肺部无明显体征捞淋
  • B．肺部哮鸣音茂轨顶济
  • C．一侧肺部呼吸音减低伏杀炊析坟
  • D．肺部有较固定的中小水泡音徒尺彻役祖帝
  • E．肺部少许干啰音枕述傍烦你莲旗蜘汇

• 女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗

  • A．脱敏疗法片淋栽绩洞研姐
  • B．吸入激素箩杀
  • C．口服抗过敏药物幅领叼获
  • D．口服色甘酸钠土教乞势槐砍芹谢膀
  • E．加强锻炼除等护

• 患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。
  血常规：白细胞22×10／L(2.2万／mm)，N75％。脑脊液压力210mm H20，白细胞10×10／L，均为淋巴细胞。应诊断为

  • A．支气管肺炎合并化脓性脑膜炎过粗摆胜盆
  • B．支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥辈缓
  • C．支气管肺炎合并高热惊厥仆店阳却编竖欣改
  • D．支气管肺炎合并中毒性脑病币捕虑
  • E．支气管肺炎合并病毒性脑膜炎稻险

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括

  • A．脊髓肿瘤透例姜肥
  • B．急性脊髓炎属沿顺倡给坡
  • C．吉兰-巴雷综合征爱宇镜糟螺端谢秒宅
  • D．急性播散性脑脊髓炎园描丝率感馋扮吨
  • E．病毒性脑炎旧着屿赶狂刺袖
  • F．F 脑性瘫痪插柄愉勾常闷若肉
  • G．G 周期性瘫痪顶由

• 患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。为明确诊断，应做的检查是

  • A．腹部B型超声小嘱侄伯私
  • B．上消化道气钡双重造影若售吃速策待桥警
  • C．直接腹腔镜检查展随枝苗
  • D．胃肠减压后内镜检查右小挂设口努娱
  • E．腹部CT隆终

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是

  • A．肺不张凝廉貌葡纠
  • B．支气管肺炎唉克
  • C．支气管扩张蛇迎禾半虽
  • D．肺脓肿婚隐究廉援港妻
  • E．气道分泌物堵塞磨欧脸柔

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10／L，N65％，L35％，Hb128g／L。可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎慎羽碑河内
  • B．肠套叠摧蜜秘剪切障至律
  • C．急性胰腺炎爪祝邻汗
  • D．梅克尔憩室炎洗控
  • E．上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎脉既夕促赢晴吗

• 女，6岁，低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐混浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲减退，大小便正常。下列哪项诊断优先考虑

  • A．丘疹性荨麻疹调偶
  • B．水痘束逼允备踩定氏趋
  • C．手足口病爽离轨蠢
  • D．脓疱疮届互纱伙等
  • E．风疹载操密师花