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• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10／L，N65％，L35％，Hb128g／L。为明确诊断，须做

  • A．肛门指诊顶贸均仿鹊妹涌浸
  • B．腹部B超听膝麦填疗球叨怒界
  • C．腹腔穿刺碎勒借验班烂遍缘悦
  • D．查血尿淀粉酶某竞峰闪肿安
  • E．对症处理后临床对症观察漫批缎

• 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。为明确诊断，应首先检查

  • A．血常规桶舅烟螺镜愤扮讨考
  • B．血病毒抗体测定垫化
  • C．胸片妨辜房猫门庸囊
  • D．淋巴结活检窝格吵舰楚驱豆环
  • E．骨髓穿刺父己办墓掀柔秩

• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常规白细胞计数5.2×10／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。下列哪项检查最有意义

  • A．复查肝功能建像
  • B．血培养狼暑扬份柏付
  • C．血凝溶试验傅语鲁
  • D．红细胞沉降率奖适参呀矛
  • E．血滴涂片找疟原虫聚价

• 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别应注意的体征是

  • A．前囟张力臭沉稠鲁
  • B．颅骨软化杠豪欠益彼斯孕
  • C．方颅伴笋孕聚
  • D．测量头围何眉轨笛央忠
  • E．鸡胸忆乒债构唯诗

• 男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。下一步患儿应做的检查是

  • A．GnRH刺激试验面甲蓄勺
  • B．测定睾酮水平嫩例
  • C．睾丸B超首幕转聪
  • D．染色体核型分析冒强讽达回罩贩被
  • E．肾上腺CT或MRI疲肝博孔笛

• 男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型

  • A．失神发作晴供众防丛智姨滚刮
  • B．失张力发作夕渔幻岛刑装
  • C．肌阵挛性发作赶冠粥
  • D．Lennox－综合征糊吗旺胸
  • E．West综合征篮测范

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。该患儿可能发生了
  提示入院第3天出现呼吸停止。)

  • A．呼吸肌麻痹支规票古春方固该隶
  • B．并发支气管肺炎欠松夕
  • C．累及脑干驱敢灯氏旷浙物角出
  • D．脊髓休克片填取计号饲尖
  • E．并发脑疝猎愁滔共触益
  • F．F 并发低钾血症剂件台蹄

• 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为

  • A．病毒性肝炎扑侮送叔拉绣来圣绪
  • B．TORCH感染忽恶轮屋孤引
  • C．髓外造血析立
  • D．慢性心功能不全烘琴验是款喘诞算
  • E．先天性代谢疾病算萝

• 男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲噁唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断

  • A．猩红热还荷缩插操询辣
  • B．药物疹筐注
  • C．麻疹熟雕阅
  • D．风疹绪纠奇哄小启远约
  • E．外科型猩红热败锋萌膜瓣

• 患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。首先做的检查是

  • A．血氨基转移酶及胆红素榆侮坟面翠率饿坊
  • B．血尿素氮、肌酐怠跪谋烈娇滑杠
  • C．24h尿蛋白定量冻程
  • D．血清铁及叶酸箩扫工浑
  • E．骨髓穿刺踪逃颗舒更毅事