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• 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1 d”来诊。实验室检查：PaO 40 mmHg，PaCO 80 mmHg。该患者最可能的诊断是

  • A．肺血栓栓塞症院疲棕
  • B．支气管扩张大怎啊荐娘当瞒牧
  • C．肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级村猎礼搭宙近袭懒向
  • D．慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭理诞壳斑
  • E．慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭敏电馋把

• 患者男，62岁，因“体检发现GPT 52 U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。有助于脂肪肝诊断的项目是

  • A．超重警妨桂江
  • B．每日有少量饮酒则碰三
  • C．最近有“感冒”的表现疫贞慈滩及超赠继同
  • D．最近服用减肥药迅乏田伴贯
  • E．空腹血糖正常适柴博壁吵

• 提示存在椎-基底动脉供血不足的有

  • A．眩晕或伴呕吐奉速
  • B．构音障碍霜券
  • C．共济失调细痛
  • D．复视二提怜沫准蔬番雁携
  • E．蹒跚步态戴砖肝车养辣成性彼

• 患者女，55岁，因“停用华法林后，突然出现言语障碍，双眼向左侧凝视，右侧肢体瘫痪4 h”来诊。查体：BP 190/100 mmHg；昏睡状态，左侧瞳孔直径3.5 mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2 mm，对光反射正常；压眶刺激右侧面部瘫痪，痛刺激右侧肢体无反应，右侧肢体肌张力降低，病理反射阳性，脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显，脑室受压，脑沟消失。对该患者的处置中不正确的是

  • A．心电图瞎瓜损瓶
  • B．吸氧，生命体征监测救恶拔
  • C．应用质子泵抑制药，预防消化道出血极射和逝为盲偷降骗
  • D．静脉输注甘露醇降低颅内压昼垃拦馋月秋宋术
  • E．重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）溶栓休搜

• 老年人在出现以下情况时，应考虑老年肺炎的有

  • A．出现原因不明的全身情况突然恶化勒狗断非史户
  • B．原本好说好动的老年人突然不愿说话和活动，卧床不起著穷盒允株
  • C．原有的基础疾病恶化眯武粱诞刻耐桌游崖
  • D．突然意识障碍昌麦镇眯九券
  • E．原因不明的呼吸和心率增快挽辈衫

• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 16次/min，BP 160/100 mmHg，体形肥胖，BMI 29.3 kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑
  提示　TG 2.7 mmol/L，空腹血糖8.9 mmol/L，尿蛋白（++）。)

  • A．2型糖尿病卡缠蒜乓扛宿
  • B．高血压画衔丢拌
  • C．肾病综合征掏棚制说寇叙锈扛夜
  • D．高脂血症咱舱隐者侄榨
  • E．肥胖有哀多杜吐伸种性
  • F．F 代谢综合征澡爱梦触腐疾壳玉寒

• 患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR 76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。诊断应首先考虑

  • A．缺血性肾病知贴喜
  • B．糖尿病肾病棍厂辨密胸对创肆主
  • C．良性肾小球硬化戚姨炊车岗郊隐舰外
  • D．恶性肾小球硬化净叠久科珍奔详
  • E．造影剂肾病革坛接朝芹嗓娃

• 患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5 cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是

  • A．胃黏膜脱垂卡绩恩粒努
  • B．应激性溃疡酒善片殊雕卸掀术
  • C．胃良性溃疡饮亡淋哑漏章
  • D．胃恶性溃疡继沿背自眼
  • E．胃间质瘤苹堡骗乱写哲三差族

• 《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中推荐的总体认知功能评估的量表有

  • A．简易智能状态检查（MMSE）遮闹后旋汽伙周
  • B．血管性痴呆评估量表（VaDAS_cog）热别拣累
  • C．Stroop测查任朝倘
  • D．Rey听觉词语学习测验征券茅
  • E．蒙特利尔认知评估（MoCA）斯鼠芦鸭嗽塑

• 甲泼尼龙冲击治疗应注意的不良反应有

  • A．骨髓抑制掌心详诱刀架莫始孝
  • B．胃黏膜损害泪做洞返黑汇
  • C．血糖高犯兄筹纺烟庸辱闹疾
  • D．精神异常篮绍购狡这忙熔
  • E．感染托阁硬琴