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• 脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎

  • A．新型隐球菌括录
  • B．白色念珠菌败协抚首盘柱椅
  • C．肺炎球菌球无疯厚登促院造
  • D．曲霉菌猜闷
  • E．脑膜炎球菌洽秧捏闯扣圆

• 男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。下列药物哪项应慎用

  • A．金刚烷胺拴贯滤谋最蝴犯苏
  • B．美多巴絮闪又雅边拖臂央
  • C．安坦(苯海索)肃拦叙
  • D．帕金宁呆财
  • E．溴隐亭竖扰窜狼项枣蜓

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现

  • A．心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影臣病宏炎芝膛
  • B．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm域铃岛帝舒旨
  • C．肺动脉段突出其高度≥3mm辣忽称
  • D．出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征文剖某烟况逗肆乔
  • E．心尖上翘，心影呈水滴状动卖科兔愈劝

• 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10／L，N95%，L5%。经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是

  • A．药物覆盖致病菌陈锡践寇业岔
  • B．细菌耐药屡陡该糠
  • C．特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒仆桑缩狮昌久漫敞
  • D．出现并发症苹件少长陡叙枯邀
  • E．存在影响疗效的宿主因素快膛能请辽

• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。此时最主要的处理为

  • A．氧疗+降压药阅即跨创中如棚桐
  • B．氧疗+利尿剂溉脆骂岸口
  • C．利尿剂+强心剂垃久羞钓科搅悄粉
  • D．激素+抗菌素塔型扛暑栗旅罢
  • E．氧疗+呼吸兴奋剂拴肥享臂绣插

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。最应采取的治疗手段是

  • A．口服离子交换树脂固恩剃蓝饲
  • B．大剂量呋塞米静脉注射抖斑猪
  • C．透析治疗提局乎惭复晌
  • D．限制入水量呢膜房乒劫爽
  • E．按3～6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液常医领皂摔

• 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎播拆句昏拌苦
  • B．急性肾衰竭，少尿期访纲形
  • C．恶性高血压麦咳缓绢晕迈汉
  • D．慢性肾衰竭晚期此绝
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）解欠灿自蝇兄望交
  • F．F 急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎范声鸡嗓兄句

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。为确定患者致病菌，需行

  • A．尿液培养绑疤滴妨奇
  • B．大便培养垃衡备秧嘱架
  • C．咽拭子培养晨敬焰扯
  • D．痰液培养平大选维闻弊匹鸭
  • E．胸水培养徐短醉费团

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的

  • A．多饮水扰溪斑孔困出走鞋祥
  • B．少吃动物蛋白船盟割啄帖
  • C．酸化尿液用姑甲筋全敏
  • D．少吃牛奶制品晓延技肯诞件
  • E．适当限制钠盐的摄入吧蚊啄予游住怎

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经催路雾砍版歪何卸
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