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• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是

  • A．呼吸兴奋剂的应用挨燃季摔勾荐
  • B．心内注射肾上腺素杏只吗弹铅蹦廉窗麻
  • C．糖皮质激素的应用腊块亚惊
  • D．乳酸钙的应用味悄审日飞违屈禾肝
  • E．人工呼吸和胸外心脏按摩祥返恶桑栏

• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在

  • A．窦房结凑瓣虾添律听争苍吗
  • B．结间束支尼迷县押北铅叫纪
  • C．房室结拳响率朽
  • D．希氏束支分叉以下赖权决骑
  • E．右束支然射捞陆睬霉坊标始

• 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为

  • A．急性肺梗死伴呼吸衰竭里骗休萍津
  • B．COPD伴呼吸衰竭栏麻绳凡日多
  • C．急性心肌梗死伴心衰挤蜂塌顽
  • D．梗阻型心肌病伴心衰阿至葬校是齿社叫
  • E．高血压性心脏病伴心衰壳触筛躬胳映挖絮瞒

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是

  • A．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个独俯堡鄙纷束赶肤
  • B．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞＜25个望拴盆饼役鸟膊佳
  • C．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞>25个锋攻
  • D．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个节廉察
  • E．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞>10个哥穗姨乃搞业奋边

• 患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的

  • A．直肠指诊寨沟拉柿抱
  • B．尿流率喜绳沙四群遇系郎
  • C．血清PSA敏舱抢叮了券攻大
  • D．膀胱镜检查了解前列腺大小系迈典破斥衬眉
  • E．前列腺超声了解前列腺大小及残余尿叔芳

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。最有助于诊断的进一步检查是

  • A．肾脏B超识捧
  • B．静脉肾盂造影竹杠
  • C．同位素肾图械溉钥
  • D．肾活检付草
  • E．血气分析乌质深去

• 女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常治疗首选药物是

  • A．钙剂乳皂菌巨
  • B．雌激素询趴宣尝臂
  • C．降钙素拼动纱遭孩像蠢
  • D．维生素D妖聋
  • E．氟化物役暗障

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

  • A．血培养穗虏按
  • B．腹平片帽巾乱驰
  • C．结肠镜而辛听椅软衡娘山
  • D．心电图铅入标锣
  • E．胸片么耗苦没

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为

  • A．休克详翅同眨
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭步隐炼愉共乃倡
  • C．肺性脑病诱患
  • D．脑卒中偏陆鞠污纸雾抗国
  • E．重症肺炎变兽火勿

• 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现

  • A．水、电解质和酸碱平衡紊乱实顶挥衡俱准冒卫
  • B．严重贫血先绑灰吉握股谈台
  • C．血肌酐和尿素氮继续升高琴弓挤俊廉银霜
  • D．肾性骨营养不良症沃酬烟
  • E．全身各系统并发症碍泛院湿泥凝拐弓
  • F．F 少尿持续1～2周嫂揉系
  • G．G 后期尿量可能达到每日3000～5000ml愉家博朵颗