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• 患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房扑动，心功能不全，门诊服用地高辛、利尿药2个月，突然心率转为绝对规则，HR 40次/min。经住院治疗10余天，病情缓解，预防风湿性心脏病病情加重的重要措施是

  • A．加强锻炼杜删限屠毯
  • B．预防和治疗链球菌感染艰快茎见壁节
  • C．积极治疗心力衰竭劳暗祖劫
  • D．积极治疗心律失常恢尊办低
  • E．充分休息驶燃联单剃覆折

• 患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3 min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130 mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T 36.8℃，P 65次/min，R 20次/min，BP 156/92 mmHg；身高180 cm，体重82 kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR 65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。此时应做的进一步处理包括
  提示　超声心动图：左心室扩张，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄，回声增强，运动及增厚率减低，心尖部圆钝，左心室舒张末径为60 mm，EF 46%；TDI：舒张期左房室瓣环运动速度A峰＞E峰。冠状动脉及左心室造影：前降支近段闭塞，远端侧支显影，右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败。)

  • A．出院随诊搅嗽尿惭
  • B．应用抗凝药物窝族
  • C．口服氯吡格雷（波立维）权京蹄鹅
  • D．持续静脉泵入多巴胺疲愁坛赌砌乌樱
  • E．冠状动脉旁路移植术（CABG）南绘呼冷灶
  • F．F CABG前检查、评价移植血管蔑抛朴响蚕沉舟巾

• 患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR 80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是

  • A．阿司匹林猾慈含烈
  • B．地高辛入题约台原幼摩透
  • C．美托洛尔（倍他乐克）迫饶辣厅概哀
  • D．长效单硝酸异山梨酯缓释胶囊（异乐定）尘傍渡劈
  • E．盐酸地尔硫（合贝爽）关款嫌任肾

• 冠心病的并发症包括

  • A．二尖瓣关闭不全骡课嗓葵葬蒜正召
  • B．主动脉瓣关闭不全燕礼悔援系娇
  • C．心室间隔穿孔预抛扎仓禾滑铸曾旁
  • D．心室壁瘤斧喉卖兆志武号
  • E．心脏破裂尽爬

• 冠状动脉旁路移植术前常规检查项目包括

  • A．血清心肌酶驰存百勇趣历蒸愚
  • B．心电图结弄错伤挤扰谊
  • C．超声心动图敏酸刺揪讯泛
  • D．冠状动脉造影招贯速
  • E．心脏大血管CT劲晌蛾锻用性叶刀

• 患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP 150/95 mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR 110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4 cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。宜首先进行的检查为

  • A．胸部X线片贷聚飞
  • B．超声心动图润梅柔皂盏
  • C．运动负荷试验醉抖亏煮谅拌
  • D．心脏放射性核素检查梨辽色冶
  • E．心导管检查民愁谦谁阔臭

• 患者男，72岁，因“活动后胸闷、心悸、气促2年，加重2 d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年，近2 d上呼吸道感染后症状加重，轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死，病史8年。查体：P 110次/min，BP 160/90 mmHg；端坐呼吸，皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音，双侧肺底可闻及细湿性啰音，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律，频发房性期前收缩，V～V导联ST段压低0.05～0.10 mV。该患者目前最可能的诊断是

  • A．气道梗阻呼习能棒虎桑唤维
  • B．肺动脉栓塞屋固渴捡批唤供临锤
  • C．支气管哮喘斤换镰
  • D．急性心肌梗死顶寄舍俩努役览锤色
  • E．急性左侧心力衰竭律桌谜你惭

• 衰老机制中有代表性的学说理论包括

  • A．程序衰老学说匀棉考守悠扭
  • B．体细胞突变学说惰统揭
  • C．自由基学说烛迷烟耍
  • D．免疫衰老学说渡瘦跌棚
  • E．神经内分泌学说熄赠爸涂杰积辟凭

• 患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP 160/100mmHg，HR 76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。为明确诊断，应进行的检查项目包括

  • A．心电图泊咸
  • B．血浆醛固酮与肾素活性测定和比值耀搅
  • C．24 h动态血压测定螺批孤聋木拼连
  • D．胸部X线片容界乞教漏鼓甩勺
  • E．血钾检测扔垄
  • F．F 眼底检查傲目苗券

• 美国衰老研究联盟2005年对衰老标志物的判定标准包括

  • A．能预测衰老程度，与年龄有定量关系，相关性愈密切，敏感性愈高怀封主触
  • B．可以由多个基因、蛋白、代谢产物组成，或它们之间再组合绩汪了力
  • C．能监测衰老过程，不因疾病而改变纱扣到听歪宅逃术够
  • D．能够无创性或微创性的反复检测，例如血液检验或影像技术韵讨须臂鸣酱吼眨滋
  • E．同时适用于人和动物胸叹刘