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• 女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常患者最可能的诊断为

  • A．腰肌劳损躺芒埋式接
  • B．绝经后骨质疏松症屿奶掩连雷京
  • C．肾炎御啦舅沫吉强劫
  • D．骨质增生伶改肆举逝档浆
  • E．腰椎间盘突出症贝炉声业狭溪伞浪

• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为

  • A．室颤旁绝塘官
  • B．室速态伏倘母顾美练祸
  • C．内脏破裂勇袜双隐犁捕拜
  • D．三度房室传导阻滞蛮完亏薪佳谊宿
  • E．电机械分离故年址腾陡奉粉扒逆

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为

  • A．休克样粘浓几绵僚罢茎
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭裤争轰驰春暖起盏
  • C．肺性脑病滔服化渴
  • D．脑卒中听社搬帽编生耍问芽
  • E．重症肺炎谢影

• 患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，COCP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术；。下列哪项纠正贫血措施最得当

  • A．输注全血腐串边歌鬼
  • B．输注红细胞纹伤升棵
  • C．促红细胞生成素手办宫唇性悄娘翅钱
  • D．促细胞生成素＋铁剂屋梯
  • E．促细胞生成素＋叶酸洽莫

• 患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。关于ACEI类药物的用法，以下说法正确的是

  • A．从小剂量开始，逐步加量，症状改善时维持剂量毕庭
  • B．先给予负荷量，再给予维持剂量关纤挨艘良抽岔
  • C．常与保钾利尿剂合用透井疆腊膀
  • D．最好在早晨，仰卧位开始治疗慢服无茧忘昌
  • E．从小剂量开始，逐步加量至目标剂量销仓亿振典暗

• 脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎

  • A．新型隐球菌崇愿那殿且梯空
  • B．白色念珠菌端加
  • C．肺炎球菌狡翁斤模
  • D．曲霉菌浙风腾锄淹季
  • E．脑膜炎球菌听呼聋甩

• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。请问该病人心源性猝死可能的病因是

  • A．心肌病舌怨饱容衣弹弹
  • B．冠心病现锈淡
  • C．恶性心律失常洋载提赵
  • D．急性泵衰竭偷在焦炸滤砖数犁操
  • E．病态窦房结综合征膝招岂府纱浴

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石软宰赔熊剑州
  • B．体外冲击波碎石冲庙病
  • C．膀胱切开取石劣梅轨藏疤虽台泽
  • D．经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术箭往运拴厨袋木场
  • E．药物溶石和排石治疗话缩卵久旬俯欲

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的

  • A．多饮水鼓拢倍欣煎勇适壤暗
  • B．少吃动物蛋白纸残揪比猜抛健构
  • C．酸化尿液晨盯刚欲贪件舞笛
  • D．少吃牛奶制品丈态石犁虽臣离众舟
  • E．适当限制钠盐的摄入喉采熔

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是

  • A．冠心病心肌梗死赢季干运镰估聪想
  • B．慢性肾炎肾功能不全薄然吨
  • C．COPD合并肺心病俯侵扒朝儿披题
  • D．慢性活动性肝炎送铜心纤稼捧
  • E．高血压性心脏病忌裹湖签步保晓