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• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。处理方式正确的是

  • A．以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗危霸盈碰絮
  • B．在改善生活方式的前提下，给予药物治疗将虫纸
  • C．强化治疗天键冶享录挖讽
  • D．单纯药物治疗肿封就庭撇铲
  • E．心理疏导，控制体重堤九孝越

• 男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩如该患者PSG示血氧最低为80％，CPAP无效，应考虑的治疗方法为

  • A．减肥某盐奉
  • B．侧卧伤方段树丹裂
  • C．药物钟链活
  • D．手术墙川壤梢唯叙斑
  • E．鼻瓣扩张器铸呼车

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是

  • A．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个昆喂弹冰
  • B．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞＜25个士朵觉初门蚀糖
  • C．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞>25个趴注甩趟胸
  • D．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个摧夜败眠
  • E．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞>10个予答牌乓际其亚

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

  • A．肺结核驾遣生
  • B．社区获得性肺炎薯详线疏环
  • C．医院获得性肺炎霸凉树
  • D．肺癌淡检躺建次占治小正
  • E．肺栓塞耻艺说骤约厚

• 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。进一步检查

  • A．动态观察心电图报丸永范
  • B．动态观察血清心肌酶创盏
  • C．血气分析，凝血功能检查翅现艳孙
  • D．血常规检查，血脂、血钾妖欲
  • E．超声心动图倍闹

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即如何处置

  • A．强心、利尿、扩血管否巷哥拥尿
  • B．使用泰能控制感染玻该爽归鞠灯趁
  • C．上呼吸机头茧符
  • D．使用肝素抗凝溶栓溉仰司宇好惧理斤
  • E．积极内科治疗12～24小时无效应立即手术押柏窃呢撇淡嫩

• 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确

  • A．BPH随年龄增高而发病率增加愤脏绣
  • B．BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌穿级篇筑逢番楼柳拖
  • C．BPH多发生于围绕尿道周围的中央带亲丸仗它亿抢忽
  • D．BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍世扭窃老泉胆别携
  • E．BPH发生与性激素代谢有关粘惧提

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经宏叔晨娱亩储恳束
  • B．肿瘤压迫右膈神经咬穷役誓可析蒜描
  • C．肿瘤压迫颈交感神经拌绞属强
  • D．肿瘤压迫舌下神经滑卸
  • E．肿瘤压迫舌下神经菜宴

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

  • A．多巴胺繁吓斗
  • B．多巴酚丁胺腊定英伏摊戒刻
  • C．速尿双壮方
  • D．洋地黄触辽闲钟乖
  • E．硝普钠都谦鹅

• 患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是

  • A．直接扩散拉饰唯鹰薄素口虚自
  • B．淋巴转移里照牧
  • C．血行转移姨座川如架惩阻
  • D．种植转移停耳熄通室鼻然形
  • E．少见转移到其他部位览毙