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• 患者女，58岁，因“情绪激动后突发剧烈头痛伴恶心、呕吐5 h”来诊。有高血压病史10年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 160/90 mmHg；意识清楚，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径4 mm，对光反射迟钝，右眼正常；极度颈强直，四肢肌力、肌张力正常。为明确诊断，应检查

  • A．颈部X线片业挠或注搞孙
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  • D．颅脑CT会则铁股贸水尖捉蚊
  • E．颅脑CTA熔餐
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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑

  • A．肩周炎雁斤丛秋
  • B．风湿性关节炎滋疤
  • C．冠心病嘴驾症烘
  • D．冠心病，心绞痛沃替晋哭
  • E．骨折暗墓般扛霜呜混虽

• 老年人健康管理的主要模式包括

  • A．健康普查肃框蜂湖
  • B．健康体检孕圾斥膛
  • C．健康评估臭山酿
  • D．健康消费偶杏想
  • E．健康干预骡唇扶摩佛

• 下列属于恶性心律失常的有

  • A．频率在230次/min以上的单形性室性心动过速龄丛闹剖欺全丙
  • B．心室率逐渐增加的室性心动过速，有发展成心室扑动和（或）心室颤动的趋势小抢贡
  • C．室性心动过速伴血流动力学紊乱，出现休克或左侧心力衰竭种献菜缺映士日
  • D．多形性室性心动过速，发作时伴晕厥肝靠圾殊
  • E．特发性心室扑动和（或）心室颤动析算洲逝翠翁

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。该患者的诊断包括
  提示　血电解质：钠132 mmol/L，钾3.1 mmol/L，氯82 mmol/L。动脉血气分析：pH 7.52，PaCO 70 mmHg，PaO 65 mmHg，HCO 42 mmol/L，AB 37 mmol/L，BE +8 mmol/L。)

  • A．低钾血症现慧选渡鞠皇讲达搅
  • B．低钠血症栏案地窄挤梦白晚
  • C．低氧血症压脸
  • D．呼吸性酸中毒亦完驾访筒绳
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  • F．F 代偿性代谢性碱中毒撤难像垦邮氏
  • G．G 失代偿性代谢性碱中毒海腹撕穗哀决
  • H．H 低钾低氯性代谢性碱中毒支斤吼指

• 患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．气道梗阻核伸舅找搞手挣蜓
  • B．肺动脉栓塞秋笋练圾
  • C．急性左心衰竭脊貌鸣察使竞罢析
  • D．急性心肌梗死仪拘恶示茶亮输狭果
  • E．主动脉夹层娘认

• 患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用

  • A．西地兰臂辣侨芦
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• 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的

  • A．低密度脂蛋白的目标值＜100mg／dl社炉新乙烫初
  • B．起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状串捡部女栽屯
  • C．为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物八跑姥骑
  • D．治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%踪平罗坦冒斤款摩您
  • E．合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量机点翠进缠喊修

• 患者女，58岁，因“情绪激动后突发剧烈头痛伴恶心、呕吐5 h”来诊。有高血压病史10年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 160/90 mmHg；意识清楚，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径4 mm，对光反射迟钝，右眼正常；极度颈强直，四肢肌力、肌张力正常。为了预防脑血管痉挛的发生，目前可考虑的治疗方法包括

  • A．扩容随仿盏倚杆艘隆
  • B．升高血压掠滚耳
  • C．静脉应用地塞米松危宾航酱斥高聋清
  • D．H受体拮抗药手侧怒辣伏动
  • E．钙通道阻滞药局炮社食呼辜
  • F．F 腰椎穿刺外引流烫缴香初启班

• 患者女，60岁，因“子宫全切术后10年，阴道脱出肿物2年”来诊。查体：阴道穹隆和阴道前后壁完全脱出阴道口，将肿物还纳后，压力试验（＋），抬举试验（＋）。合理的治疗包括

  • A．观察忌切
  • B．行传统阴道前后壁修补手术肤泡皆
  • C．行prolift手术槽必杨民景八
  • D．同时行TVT-O手术了洲参缴愈
  • E．不同时行抗尿失禁手术落便怒宏彩锻枕缸
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