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• 患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个

  • A．痰培养＋药敏形板能佩
  • B．胸片企狮倒到蚀
  • C．动脉血气分析乙盼锤盛推
  • D．电解质测定割眼
  • E．二氧化碳结合力测定痕确朱纠钳趣呀

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规编寇晒疾氏
  • B．C-反应蛋白摸锈喊酷货临心拉
  • C．血生化志翻挪手聪吴奏窗舅
  • D．血电解质破考晓伟悠
  • E．凝血功能葡兽阵虹辱闻渔宴
  • F．F 动脉血气分析暴雹
  • G．G 胸部X线片台敬
  • H．H 心电图稳鸡

• 患者男，68岁，因“进行性排尿困难5年余”来诊。直肠指检：前列腺增大，肛门括约肌张力正常。血清PSA 3 μg/L。B型超声：前列腺6 cm×5 cm×5 cm，残余尿30 ml。最大尿流率8 ml/s。该患者目前较为合理的治疗方法为

  • A．等待观察即躁葵京共盒
  • B．药物治疗阳悔常
  • C．手术治疗祥葵讲会俯析
  • D．热疗情胸斗广柴灯五饮辣
  • E．前列腺球囊扩张敲阴锅

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。患者晕厥发生的直接原因最可能是由于

  • A．加速性室性心动过速幼筐案碰怒炉套币
  • B．非阵发性室性心动过速哄南族算
  • C．多形性室性心动过速伸瑞绵鹰膀叼梳
  • D．三度房室传导阻滞应橘找崇球
  • E．二度房室传导阻滞躁孤刷滥坚之

• 患者女，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5 cm处可触及菜花样肿物，质硬。以下药物中，不推荐使用的有
  提示　术后KRAS基因检测为12,13密码子突变。)

  • A．贝伐珠单抗畅胆返烛教露供
  • B．西妥昔单抗欲宾纪昏资
  • C．帕尼单抗腔损标左跨防被
  • D．卡培他滨（希罗达）桶解坡昏舞站
  • E．奥沙利铂缠请倦敲底组
  • F．F 伊立替康冒贴奥张袄峡

• 患者男，69岁，因“头晕、乏力1年，间断皮肤出血点3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.6 ℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 130/80 mmHg；重度贫血貌，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，双下肢皮肤可见散在出血点；心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。为明确诊断应立即进行的检查包括

  • A．血常规＋网织红细胞＋白细胞分类颗侍绑
  • B．血生化理摧插宝青爽白寄眯
  • C．动脉血气分析签业狗将奶跑得狠
  • D．胸部X线片炕乳及畜面
  • E．心电图与源你芹浇鞠面构
  • F．F 颅脑CT尘勒

• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。首选哪一项治疗

  • A．西地兰＋哌替啶＋阿托品钢依发捏尚恳训败
  • B．西地兰＋氨茶碱＋阿托品竿捐乃规菜延迟变的
  • C．西地兰＋氨茶碱＋地西泮伏趟宾辅们榴
  • D．西地兰＋哌替啶＋呋塞米役箩慎覆
  • E．西地兰＋地西泮＋哌替啶语悲洒身召赶伪尿

• 患者女，60岁，因“子宫全切术后10年，阴道脱出肿物2年”来诊。查体：阴道穹隆和阴道前后壁完全脱出阴道口，将肿物还纳后，压力试验（＋），抬举试验（＋）。为进一步明确诊断，需要进行的检查有

  • A．尿常规乖压消初世金糕饼
  • B．尿垫试验秩设壳情帆尸
  • C．尿动力学检查碎健录岁醉惜键苏
  • D．尿流率检查中墨酷幻处鸭创使佛
  • E．超声行覆剑了骨惩殊耐
  • F．F 泌尿系统检查充可室顶泼渔秋惧

• 患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。该患者最可能的诊断为
  提示　实验室检查：血钾2.32 mmol/L，钠159.9 mmol/L，氯115.9 mmol/L；SCr 141.00 mmol/L，BUN 17.19 mmol/L，血乳酸1.9 mmol/L；pH 7.447，HCO 19.6 mmol/L，BE -3.0 mmol/L。)

  • A．慢性肾衰竭述丽恨谁躁
  • B．代谢性脑病紫疏
  • C．糖尿病高渗性昏迷婆跳臣智倒施
  • D．乳酸酸中毒员叉珍
  • E．糖尿病酮症酸中毒合并代谢性碱中毒纳鹅础误剃零垂修
  • F．F 急性脑水肿灿知姐悼陕得估

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为

  • A．静滴利多卡因哥傍助掩摇操中丰
  • B．静滴胺碘酮旦唤航织
  • C．食管调搏超速终止乘罪丹获阀链摇弦
  • D．提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素绝趴人毯疤
  • E．静脉注射奎尼丁辫械扭此